Остеохондроз плеча симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

загрузка...

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

Плечевой сустав у человека в процессе эволюции утратил свои опорные функции, что привело к значительному изменению его анатомического строения. Для выполнения точной работы с помощью верхних конечностей потребовалось увеличить объём движений. Поэтому плечо у человека утратило былые прочные и мощные связки – вместо них поддерживающую роль стали играть мышцы, окружающие сустав.

Так как возможность растяжения капсулы, окружающей сочленение, является ограниченной, то для увеличения объёма движений сформировались бурсы – специальные завороты синовиальной оболочки. Они находятся в области (некоторая часть большей структуры) прикрепления основных сухожилий и костных отростков, окружающих плечевой сустав (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой). При движениях происходит их растяжение, что в норме препятствует взаимному трению всех элементов сочленения.

Нарушение этих процессов вызывает бурсит плечевого сустава – воспаление синовиальной сумки различного происхождения. Эти крупные карманы оболочки располагаются на противоположных частях сочленения, что обусловливает характерные особенности симптомов. Несмотря на схожесть патологических механизмов, лечить каждый бурсит плеча приходится по-разному. Назначаемые лекарства и методы физиотерапии при отдельных видах болезни не различаются, а вот подход в плане физкультуры и реабилитации в каждом случае индивидуален.

Проявления

Чаще всего бурсит плечевого сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) поражает синовиальные сумки, расположенные в области крупных костных выступов. При чрезмерной или длительной нагрузке происходит их механическое повреждение, приводящее к возникновению локального воспаления. Так как бурсы относительно изолированы от основной полости сустава, то симптомы поражения будут зависеть от их локализации. Но практически всегда определяются признаки, общие для всех вариантов патологии:

  1. Болевой синдром возникает уже в самом раннем периоде заболевания, характеризуясь умеренной интенсивностью. Постепенно неприятные ощущения нарастают, после чего начинают проявляться даже в покое.
  2. Любое активное движение приводит к резкому усилению боли, особенно если оно было выполнено после длительного отдыха. Нередко пациенты сами определяют для себя список запретных действий, которые доставляют им дискомфорт.
  3. Внешне плечевой сустав также немного изменяется – по сравнению со здоровым сочленением отмечается его припухлость. Иногда эти симптомы наиболее выражены в области (некоторая часть большей структуры) воспалённой сумки, где отмечается наибольший отёк и покраснение.

Точную локализацию воспаления можно установить лишь после обследования врача, который для этого проводит специальные функциональные пробы.

Поддельтовидный

plechelopatochnyj-periartroz-1

Такой вариант заболевания распространён среди людей, у которых вследствие профессиональных или бытовых причин происходят частые удары по наружной поверхности плеча. Иногда для провоцирования симптомов достаточно лишь чрезмерного давления или воздействия на плечо, что приводит к воспалению синовиального кармана. При этом наблюдаются следующие характерные признаки:

  • Боль ощущается по наружной поверхности плеча – в толще дельтовидной мышцы, окружающей сочленение. При ощупывании неприятные ощущения сразу усиливаются, иногда удаётся определить болезненное уплотнение, располагающееся между мышечной тканью и головкой плечевой кости.
  • Практически сразу после начала заболевания ограничивается подвижность верхней конечности – активные движения резко ограничены, выполняются через силу.
  • Функциональные пробы показывают болезненность при отведении руки от тела до уровня шеи (90 градусов). Максимум неприятных ощущений приходится именно на момент начала движения.
  • Припухлость и покраснение могут наблюдаться на наружной поверхности сустава – их выраженность зависит от интенсивности боли.

Поддельтовидный бурсит плечевого сустава нередко принимает хроническое течение даже после лечения, если провоцирующие его факторы не были полностью устранены.

Подклювовидный

70746154

Субкоракоидальный вариант болезни тесно связан с поражениями длинного сухожилия двуглавой мышцы плеча – бицепса, которая прикрепляется к клювовидному отростку лопатки. Для предотвращения трения под ней имеется подклювовидная синовиальная сумка, которая нередко воспаляется при перегрузке этой достаточно непрочной связки. Развитие патологического процесса сопровождается следующими особенностями:

  • Болевой синдром обычно выражен слабо или умеренно, ощущаясь в глубине передней поверхности плеча. Он усиливается лишь при включении в работу двуглавой мышцы, сухожилие которой раздражает стенки сумки (изделие, мягкая ёмкость (матерчатая или кожаная) для переноски предметов в руках или на плече (реже — на поясе)). Поэтому наблюдается болезненность при сгибании плеча.
  • Также нередко развивается слабость бицепса, что делает невозможным перенос каких-либо предметов на согнутых или прямых руках.
  • При ощупывании определяется очаг боли в точке на границе двух образований – переднего края дельтовидной мышцы и ключицы. Надавливание в этой ямке крайне неприятно (чаще даже нестерпимо) для пациентов с субкоракоидальным бурситом (воспаление слизистых сумок (изделие, мягкая ёмкость (матерчатая или кожаная) для переноски предметов в руках или на плече (реже — на поясе)) преимущественно в области суставов).
  • При выраженном воспалении (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение) наблюдается сглаживание этой ямки по сравнению со здоровой стороной, вызванное глубоким отёком.

Нередко причиной подклювовидного бурсита (воспаление слизистых сумок преимущественно в области суставов) (воспаление слизистых сумок (изделие, мягкая ёмкость (матерчатая или кожаная) для переноски предметов в руках или на плече (реже — на поясе)) преимущественно в области суставов (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой)) становится высокая травма сухожилия бицепса, что требует дополнительного осмотра и оценки работы этой мышцы.

Субакромиальный

bolit_plechevoy_sustav_2

К развитию воспаления (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение) в сумке, расположенной между головкой плечевой кости и акромионом лопатки, также приводят функциональные перегрузки. Субакромиальный бурсит чаще поражает людей, которым приходится выполнять множественные однообразные движения руками – поднятие или отведение. Когда возможности сустава к восстановлению исчерпываются, возникают следующие симптомы:

  • Болевые ощущения определяются по наружной и верхней поверхности плеча, где в толще мягких тканей под акромионом лопатки располагается воспалённая сумка. Они усиливаются при внутреннем или наружном вращении в суставе, а также при отведении.
  • В отличие от поражения поддельтовидной бурсы, в этом случае неприятные ощущения усиливаются в середине отведения. Начало движения, а также поднятие рук выше уровня шеи проходит достаточно терпимо для пациента.
  • При ощупывании максимальная болезненность определяется в ямке под акромионом на задней поверхности плеча. Даже лёгкое надавливание приводит к резкому усилению боли.
  • Внешне плечо может быть не изменено, хотя в некоторых случаях наблюдается отёчность кожи над задней поверхностью плечевого сустава.

Субакромиальный бурсит (воспаление слизистых сумок преимущественно в области суставов) плечевого сустава требуется лечить длительно и непрерывно, так как положение синовиальной сумки способствует затяжному характеру воспаления (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение).

Лечение

Помощь при различных вариантах бурсита практически не различается – разница наблюдается лишь в проведении лечебной физкультуры. Также точное определение воспалённой сумки (изделие, мягкая ёмкость (матерчатая или кожаная) для переноски предметов в руках или на плече (реже — на поясе)) (изделие, мягкая ёмкость (матерчатая или кожаная) для переноски предметов в руках или на плече (реже — на поясе)) имеет значение для создания покоя, чтобы исключить определённые движения из повседневной активности:

  • Поддельтовидный бурсит требует полного исключения нагрузки на одноимённую мышцу, для чего пациенту несколько недель рекомендуется носить эластичный бандаж или повязку. Упражнения в этом случае будут направлены на постепенное возвращение свободного отведения руки – сначала пассивные движения и растяжка, а затем активное укрепление с помощью гантель.
  • При подклювовидном бурсите нужно прекратить любые нагрузки, связанные с напряжением бицепса плеча. При выраженных болях руку фиксируют с помощью косыночной повязки, обеспечивающей расслабление двуглавой мышцы. Последующая физкультура направлена на укрепление этого мускула.
  • Подакромиальный бурсит необходимо лечить с помощью исключения «запретных» движений, а также одновременной физкультурой, укрепляющей мышечный каркас плеча.

Если любой тип бурсита имеет профессиональное происхождение, то после выздоровления рекомендуется во время работы надевать на плечо специальный бандаж.

Консервативное

1438527596_ukol-v-plecho

Помимо ограничивающих и укрепляющих мероприятий, лечение бурсита плечевого сустава включает применение медикаментов и методов физиотерапии. Они создают противовоспалительный эффект, способствующий быстрому устранению симптомов:

  1. Короткий курс уколов (до 5 дней) Диклофенака или Кетопрофена позволит подавить воспалительный процесс в суставе. Одновременно можно наносить на область сустава гели, содержащие аналогичные вещества – Фастум, Вольтарен или Найз.
  2. Также применяются раздражающие средства – Капсикам, Финалгон. Эти мази обладают отвлекающим и согревающим действием, улучшая кровообращение в тканях вокруг сочленения.
  3. Аппликации с димексидом, электрофорез с новокаином или лидазой, лазер и магнит на область сустава – все эти физиопроцедуры эффективно устраняют умеренные симптомы. Их рекомендуется проводить в период выздоровления, чтобы ускорить процессы восстановления в суставе.

Лечить острый бурсит необходимо только под наблюдением лечащего врача – в домашних условиях процедуры выполняются только в период выздоровления. Пациент обязательно должен соблюдать программу реабилитации, включающую рекомендации по лечебной физкультуре.

Хирургическое

1438527547_artroskopiya-plecha

Несмотря на воспалительный характер заболевания, оперативные вмешательства в его лечении (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) применяются крайне редко. Причинами для его проведения могут послужить только признаки инфицирования, требующие немедленного удаления гноя:

  1. При резком усилении признаков воспаления – отёка, покраснения, боли – проводится пробная пункция полости сустава с помощью иглы.
  2. Если содержимое имеет гнойный характер, то необходимо проведение срочной санации.
  3. Оно возможно по двум вариантам, в зависимости от выраженности воспаления – удаление гноя с помощью промывания либо полноценное вскрытие поражённой сумки.

В настоящее время частота открытых вмешательств значительно сократилась, что обусловлено широким применением УЗИ в обследовании таких пациентов. С помощью него можно определить локализацию бурсита (воспаление слизистых сумок преимущественно в области суставов), а также оценить объём воспаления, после чего под контролем УЗИ можно спокойно провести точную пункцию с диагностическими или лечебными целями.

Ишиас (позвоночника (более точное название — межпозвонковый остеохондроз) — полифакториальное дегенеративное заболевание позвоночно-двигательного сегмента, поражающее первично межпозвонковый диск, а) – самая распространённая патология среди заболеваний спинальных и вегетативных нервных сплетений. По причине идентичности клинической картины, недуг также называют невралгией седалищного нерва или пояснично-крестцовым радикулитом. Некоторые источники упоминают патологию под названием «исхиас».

Заболевание провоцирует болезненные ощущения в области седалищного нерва, вызывает сопутствующие негативные признаки. Как справиться с недугом? Прислушайтесь к рекомендациям неврологов и ортопедов.

  • Что такое ишиас (позвоночника (более точное название — межпозвонковый остеохондроз) — полифакториальное дегенеративное заболевание позвоночно-двигательного сегмента, поражающее первично межпозвонковый диск, а)
  • Причины возникновения
  • Виды
  • Признаки и симптомы
  • Болевые проявления
  • Неболевые признаки
  • Диагностика
  • Общие правила и методы лечения
  • Медикаментозные препараты
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Массаж
  • Хирургическое решение проблемы
  • Гимнастика
  • Профилактические меры

Что такое ишиас

люмбаго с ишиасом

Седалищные нервы в человеческом организме самые протяжённые. Они образованы при соединении нервных мозговых корешков с нервными волокнами четвёртого и пятого (поясничных) и 1–3 (начальных спинномозговых корешков). Седалищные нервы берут начало на пятом уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника, спускаются вниз, снабжают мелкими нервными отростками голени, бёдра, пальцы, стопы.

Крестцовый отдел позвоночника выдерживает основную нагрузку: любые повреждения, травмы и заболевания негативно сказываются на нём, провоцируют защемление седалищных нервов и корешков. Неприятные ощущения могут распространяться на все участки прохождения седалищного нерва, что ухудшает самочувствие пациента, нередко затрудняет диагностику.

Причины возникновения

Ввиду близкого расположения, седалищный нерв напрямую связан с внутренними органами таза, нижними отделами кишечника, органами мочеполовой системы. Любые патологии в этих областях часто служат причиной возникновения невралгии.

К основным негативным факторам медики относят такие патологии:

  • ишиас в большинстве случаев является осложнением поясничного остеохондроза. Заболевание сопровождается дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках (они обрастают остеофитами, подвергаются деформации). В результате межпозвоночное пространство сужается, что приводит к негативным последствиям, возникновению отёков близлежащих тканей;
  • спондилёз (нестабильность позвоночника). Происходит соскальзывание или смещение позвонков. Иногда патология возникает сразу в двух сегментах позвоночника, приводит к защемлению нервов, дальнейшему развитию воспалительного процесса;
  • межпозвонковые грыжи. Фиброзные кольца дисков разрываются, выпячиваются через разрыв ядер в позвоночный канал. Патология пагубно сказывается на нервной ткани: приводит к различным повреждениям в этой сфере, в том числе, ишиасу;
  • синдром фасеточных суставов (спондилоартроз). Заболевание (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) провоцирует нарушение основной функции фасеточных суставов – они перестают поддерживать и стабилизировать позвоночник. Патологический процесс приводит к сужению межпозвоночных щелей, что взывает стеноз позвоночного спинномозгового канала. Результат – седалищные нервы существенно повреждаются;
  • спазм грушевидной мышцы, расположенной под ягодицей. Седалищные нервы, проходящие в этой области, раздражаются, иногда – растягиваются, что приводит к возникновению иррациональных болей (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) по всей ноге.

витамины для суставовКакие витамины необходимы для костей и суставов и ка их правильно принимать? У нас есть ответ!

Какой врач лечит артрита, артрозы и другие заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) суставов? Ответ прочтите по этому адресу.

Врачи выделяют несколько негативных факторов, увеличивающих риск возникновения патологического состояния седалищных нервов (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из сплетения пучков нервных волокон (главным образом, представленных аксонами нейронов и поддерживающей их нейроглии),):

  • гинекологические, инфекционные болезни;
  • опухолевые патологии (доброкачественные и злокачественные);
  • абсцессы и артриты;
  • чрезмерные нагрузки (даже однократная перегрузка может пагубно повлиять на нервные корешки);
  • фиброзы;
  • клещевые инфекции.

Заниматься самолечением категорически запрещено: ишиас – недуг тяжёлый и опасный. Доверьте диагностику и лечение профессионалу.

Виды

ишиас лечение народными средствами

Учитывая характер и основную причину возникновения ишиаса, патологию делят на два вида:

  • первичный ишиас. Возникает на фоне проникновения инфекции, переохлаждения, интоксикации организма;
  • вторичный ишиас. Заболевание провоцируют патологии, связанные с органами таза, нижних отделов кишечника и мочеполовой системы пациента (зоны, близко расположенные к седалищным нервам). Повышают риск заболеваний нервной ткани недуги тазобедренных суставов и костей.

В зависимости от количества нервных повреждений, ишиас делится на односторонний и двусторонний. Первый вид характеризуется единичным поражением, второй вовлекает обе нервные ветви в патологический процесс.

Признаки и симптомы

Негативные признаки значительно ухудшают состояние пациента. Дискомфорт в нижней части туловища мешает ходьбе, мучительные признаки проявляются при нагрузке и в состоянии покоя.

Болевые проявления

Ишиалгия – частая причина обращения к специалистам. Боли (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), в основном, являются односторонними, ощущаются по всему ходу седалищного нерва. Болевой синдром ярко выражен, многие пациенты не могут даже самостоятельно передвигаться. Дискомфорт ощущается по всей задне-наружной плоскости бедра, в ягодице, голени, иногда доходит до пальцев поражённой ноги.

Боль может быть жгучей, острой, ноющей. Дискомфорт усиливается во время ходьбы, в положении сидя, даже при кашле и смехе. Прыжки, резкий подъём, бег приводит к резким приступам боли, распространяющимся по всему ходу седалищного нерва.

Также неприятные ощущения сопровождают каждое разгибание больной ноги. Не заметить характерную картину сложно: многие пациенты сразу же обращаются за помощью к специалисту.

Неболевые признаки

Помимо болевого синдрома, заболеванию присущи другие проявления:

  • отмечается онемение, ощущение «мурашек», жжение в области задней поверхности бедра, голени, иногда стопы;
  • нарушение мышечно-суставной чувствительности стопы, пальцев ноги;
  • возникает зябкость, отёчность мышц задней поверхности бедра;
  • снижается вибрационная чувствительность лодыжки.

Диагностика

лечение ишиаса седалищного нерва медикаментозное лечение

Для постановки верного диагноза прибегают к помощи различных методик.

Проводится:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • УЗИ, МРТ и КТ;
  • рентгенография;
  • неврологическое и электронейромиографическое обследование.

На основе полученных данных, после детальной беседы с пациентом ставится диагноз, назначается соответствующий курс терапии.

Общие правила и методы лечения

Как лечить ишиас седалищного нерва (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из сплетения пучков нервных волокон (главным образом, представленных аксонами нейронов и поддерживающей их нейроглии),)? В большинстве случаев для полного устранения проблемы достаточно консервативных методов терапии. Хирургическое вмешательство используется в качестве крайней меры, при неэффективности привычного лечения.

Медикаментозные препараты

Основная группа лекарств при лечении защемлений седалищных нервов – нестероидные противовоспалительные препараты. Лекарственные средства блокируют ферменты, запускающие воспалительный процесс, отлично справляются с болевым синдромом, обладают жаропонижающими свойствами.

Медикаменты принимаются в виде таблеток, ректальных свечей, для запущенных случаев применяются инъекции. На основе НПВП производится множество мазей, кремов и гелей, увеличивающих эффективность пероральных средств (Фастум-гель, Дип Рилиф, Финалгон). Конкретный препарат назначает доктор.

НПВС не вызывают привыкания, но имеют ряд противопоказаний. Нельзя использовать сильнодействующие средства при заболеваниях ЖКТ, патологиях крови.

К этой группе относится:

  • Ибупрофен.
  • Диклофенак.
  • Пироксикам.
  • Напроксен.
  • Кетопрофен.

К другой эффективной группе лекарств относят стероидные препараты на основе гормона кортизола. Они назначаются при неэффективности других медикаментов. Курс лечения короткий по причине множества побочных эффектов и противопоказаний.

ишиас лечение медикаментозное

К стероидным средствам относят:

  • Преднизолон.
  • Дексаметазон.
  • Дипроспан.

Запустить обменные процессы, укрепить иммунитет, снизить негативное влияние сильнодействующих лекарственных средств медики рекомендуют с помощью поливитаминных комплексов.

Наиболее эффективны витамины группы В и нейробиотики (вещества положительно влияют на нервную систему человека):

  • Нейробион.
  • Юнигамма.
  • Нейромультивит.

Физиотерапевтические процедуры

Современные методы применяются для облегчения болей при обострениях патологического процесса. Часто назначаются эффективные процедуры:

  • парафинотерапия;
  • электрофорез;
  • прогревание УВЧ;
  • фонофорез;
  • диадинамические токи Бернара.

Массаж

мази при ишиасе

Манипуляции должен проводить только опытный специалист. Лечебный массаж помогает расслабить мышцы. Результат полезного воздействия – купирование болевого синдрома.

В периоды обострений противопоказаны похлопывания в проблемной зоне, разрешается использование растирающих движений. Для усиления положительного эффекта применяют согревающие мази (в периоды ремиссии).

Хирургическое решение проблемы

Если консервативные методы не помогают, доктора прибегают к оперативному вмешательству. Подбор операции зависит от негативного фактора, спровоцировавшего защемление седалищных нервов. Часто проводится фасетэктомия, аннулопластика, микродискэктомия, другие лечебные мероприятия.

Гимнастика

Зачастую ишиас спровоцирован защемлением нервов в результате деформации позвонков. Гимнастика направлена на решение проблемы, снижение болевых ощущений. Лечебная физкультура улучшает кровообращение, запускает обмен веществ в поражённой области, что положительно влияет на самочувствие человека.

Все упражнения при ишиасе согласовываются с доктором, выполняются аккуратно, без рывков. Важно прислушиваться к ощущениям, избегать высоких нагрузок.

обезболивающие таблеткиПосмотрите характеристику и названия обезболивающих таблеток при болях в суставах и мышцах.

О пользе и вреде гирудотерапии для лечения заболеваний опорно — двигательного аппарата прочтите на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/artrotsin.html и узнайте о свойствах и применении крема Артроцин в терапии суставных патологий.

Эффективные упражнения:

  • лягте на бок, колени прижмите к груди, находитесь в таком положении не менее 30 секунд, медленно выпрямите ноги. Повторяйте первое упражнение десять раз;
  • встаньте на колени, руки, сведённые в «замок», вытяните над головой. Начните медленно наклоняться вперёд, постепенно достав до пола руками. Задержитесь как можно дальше, вернитесь в исходное положение, повторите десять раз;
  • в положении лёжа, прижмите колено к противоположному плечу, задержитесь на десять секунд. Манипуляции повторите для второго колена, даже если оно не болит.

Гимнастика может проводиться для лечения ишиаса и в профилактических целях. Обязательно обсудите этот аспект с ортопедом и неврологом.

Профилактические меры

Сохранить здоровье седалищного нерва (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из сплетения пучков нервных волокон (главным образом, представленных аксонами нейронов и поддерживающей их нейроглии),) поможет подвижный образ жизни, отсутствие вредных привычек. Если работа «сидячая», делайте перерывы, проводите лёгкую гимнастику. Избегайте серьёзных нагрузок на позвоночник, переохлаждений, поднятия тяжестей. По необходимости немедленно посетите доктора.

Елена Малышева расскажет больше подробностей о лечении ишиаса (позвоночника (более точное название — межпозвонковый остеохондроз) — полифакториальное дегенеративное заболевание (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) позвоночно-двигательного сегмента, поражающее первично межпозвонковый диск, а) в следующем ролике:

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.