Артрит что это такое фото

Содержание статьи

Что за шишка (статья о части растения) на колене?!

Шишка (статья о части растения) какая-то появилась…

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

загрузка...

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

Нередко в области колена возникает какое-то образование, называемое в народе «шишкой (статья о части растения)». Причины его чрезвычайно разнообразны и сразу, сходу назвать болезнь при данном симптоме просто невозможно. Иногда для постановки диагноза достаточно осмотра, но чаще потребуется комплексная диагностика, учитывающая все нюансы.

Такая «шишка» может быть различной консистенции (твёрдой или мягкой), локализации (под коленной чашечкой, в коленной ямке и т. д.), иметь особенные проявления (боль, зуд, пульсация и др.). Это разнообразие симптомов явственно свидетельствует о том, что причин у такой «шишки» действительно много, и каждая из них может проявляться по-разному.

В некоторых случаях такое образование совсем безобидно, в других – даёт повод в ближайшее время сходить к врачу, в-третьих – бить тревогу. Как же определить причину «шишки» и проводить её лечение? Обсуждаем далее. Шишка на колене

Причины и их признаки

Как уже упоминалось выше, «шишка» на колене имеет огромное количество причин. Ниже представлены основные из них.

Стоит помнить, что в области колена есть несколько основных анатомических структур, поражение которых может давать симптом такой «шишки (статья о части растения)»:

  • собственно коленный сустав (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой);
  • бедренная, большая и малая берцовые кости, надколенник;
  • сосуды и нервы подколенной ямки;
  • другие мягкие ткани.

Поражение коленного сустава

  1. Киста Бейкера, или подколенная киста. Возникает в результате грыжевого выпячивания коленного сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) в подколенную ямку. Размеры её варьируются в достаточно больших пределах, в среднем составляя порядка 3-4 см. На ощупь она мягкая и эластичная, обычной температуры. Жалобы на боль и другие неприятные ощущения пациенты (кроме появления «непонятной шишки»), как правило, не предъявляют. Возникает такая киста в подколенной ямке, т. е. по задней поверхности колена. Причины самой кисты также чрезвычайно разнообразны: от врождённой предрасположенности до травмы. Чаще всего встречается у детей до 7 лет и у пожилых людей старше 45.
  2. Бурсит. Вокруг коленного сустава для нивелирования трения между тканями расположены специальные мешки со смазывающей жидкостью – бурсы. Их воспаление называется бурситами. Возникать это может как вследствие перманентной травмы или длительного механического воздействия, так и инфекции. Так как сумок вокруг сустава несколько, то «шишка» может располагаться в нескольких местах: спереди над коленной чашечкой (возникает редко и имеет вид, скорее, припухлости, чем шишки), спереди коленной чашечки (по размерам может достигать диаметра чашечки), под коленной чашечкой (имеет вид классической шишки), в подколенной ямке (имеет также большие размеры). Шишка от бурсита мягкая на ощупь, при надавливании вызывает боль. Когда бурсит является гнойным, то шишка становится твёрже, боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при надавливании сильнее, температура самой шишки чуть выше температуры окружающих тканей. Также для гнойной формы характерны симптомы общего воспаления: высокая температура тела, лихорадка, ухудшение самочувствия.

Поражение костных структур

По сути можно отнести к предыдущему пункту, но из-за особенности состава «шишки» целесообразней рассмотреть отдельно.

  1. Артроз коленного сустава. При артрозе коленного сустава могут возникать дополнительные костные наросты. Чаще они располагаются по боковым поверхностям от сустава. Кроме того, наросты могут образовываться и на надколеннике, тогда их можно увидеть спереди и по периферии надколенника. Возникшая в результате такого нароста «шишка» твёрдая на ощупь и часто болезненна при поколачивании. Сопровождается она соответствующей артрозу симптоматикой: болью в суставе при физической нагрузке, ограничением движений в нём.
  2. Новообразования. В костях могут возникать злокачественные и доброкачественные новообразования. Если эта кость относится к коленному суставу, то можно ожидать появления твёрдой «шишки» в его окрестностях. Доброкачественные новообразования, как правило, развиваются очень медленно и обнаруживаются уже в раннем детстве, злокачественные – возникают в более зрелом возрасте и предрасположены к быстрому увеличению в объёме. При обнаружении такого признака необходимо сразу обратиться к врачу.

Поражение нервов и сосудов подколенной ямки

  1. Варикозная болезнь вен ног. При патологии вен в области колена иногда образуются похожие «шишки». Они имеют синюшный оттенок, эластичные и мягкие на ощупь. Что касается болевых ощущений, то они могут как проявляться, так и нет – данный признак неспецифичен. Причиной развития болезни является большая нагрузка на вены и часто встречается у людей, профессия которых предполагает длительное стояние на одном месте: продавцы, хирурги. К тому же ведёт старость. Как правило, болезнь не ограничивается одной лишь шишкой, так что на ногах можно видеть увеличенные, вздутые вены. Шишка на колене артрит
  2. Аневризма коленной артерии. Кроме нерва, в ямке залегает коленная артерия, снабжающая нижнюю часть ноги. Когда её стенка поражается, постепенно возникает её растяжение и, как следствие, – вздутие самого сосуда. Это и проявляется «шишкой (статья о части растения)», которая эластичная и теплая на ощупь, иногда имеет более алый оттенок и, что важно, может пульсировать (визуально или на ощупь).
  3. Воспаление тибиального нерва. В подколенной ямке (топоним: Ямка — деревня в Медвежьегорском районе Республики Карелия, Россия Ямка — озеро в Курумканском районе, Республика Бурятия, Россия Ямка — озеро в Семикаракорском районе, Ростовская область,) (топоним: Ямка — деревня в Медвежьегорском районе Республики Карелия, Россия Ямка — озеро в Курумканском районе, Республика Бурятия, Россия Ямка — озеро в Семикаракорском районе, Ростовская область,) проходит тибиальный (большеберцовый) нерв, иннервирующий голень и стопу. Воспалительный процесс ведёт к отёку окружающих тканей, что и приводит к появлению «шишки». Расположена она в подколенной ямке, отличается эластичностью и болезненностью при надавливании. Помимо такого образования, воспаление тибиального нерва может давать о себе знать резкими болями в ноге ниже колена.

Другие поражения мягких тканей

Помимо вышеописанного, шишка на колене может возникнуть и при системном поражении организма со специфическими признаками.

  1. Ревматоидный артрит. При ревматоидным артрите на коже могут появляться небольшие узелки размерами до 3 см. На ощупь они мягкие и безболезненные. Появиться такой узелок может и в области коленного сустава, но чаще всего его можно обнаружить в локтях.
  2. Подагра. Другая болезнь (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз), в том числе вызывающая артрит. Для подагры характерно наличие специфических узелков – тофусов. Они представляют собой отложения кристаллов мочевой кислоты. Размеры желтоватых узелков менее 2 см, на ощупь они твёрдые, неоднородные по структуре и болезненные. Шишка на колене лечение
  3. Новообразования мягких тканей. Помимо костной ткани, новообразование может возникнуть и в окружающих коленный сустав мягких тканях. Проявления его могут быть различными.
  4. И другое.

«Шишка» на колене – чрезвычайно неспецифический признак. Поэтому может возникать и в тех случаях, которые не упомянуты выше. Однако описанные болезни – наиболее частые причины таких «шишек».

Реактивный артрит: симптомы и методы лечения болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз)

Реактивный артрит (реактивная артропатия) — это болезнь, при которой развивается воспаление (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение) одного или нескольких суставов (артрит) после недавно перенесенного инфекционного заболевания.

Быстрая навигация по статье:

Причины болезни
Симптомы реактивного артрита
Диагностика
Как отличить реактивный артрит от других заболеваний
Лечение заболевания
Последствия болезни и ее прогноз

Инфекции, вызывающие эту болезнь, обычно бывают 3 видов:

  • чаще всего болезнь вызывают хламидии и кишечные инфекцииурогенитальные инфекции (чаще всего вызванные хламидиями);
  • инфекции дыхательных путей, которые вызывают трахеиты, бронхиты и пневмонии (обычно таким возбудителем являются микоплазмы и хламидии)
  • кишечные инфекции, которые вызывают пищевые отравления и другие заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) желудочно-кишечного тракта; в этих случаях виновниками этих расстройств становятся такие микроорганизмы, как сальмонеллы, шигеллы, клостридии и кишечная палочка.

Иногда, но существенно реже, реактивный артрит может возникать не только из-за перенесенных бактериальных инфекций, но и после вирусных заболеваний. В этих случаях «виновниками» недуга могут стать энтеровирусы, вирусы краснухи, герпеса, аденовирусы и некоторые другие.

Причины болезни: у кого и почему она чаще всего возникает?

Подхватить реактивный артрит может каждый человек, но есть особые группы риска, в которых шансы заболеть реактивной артропатией могут повышаться в разы, а то и в десятки раз. Чаще всего реактивным артритом заболевают мужчины молодого возраста, от 20-25 до 40 лет; женщины болеют значительно реже.

Особенно велика вероятность развития реактивного артрита после хламидийной половой инфекции — после нее шанс заболеть составляет от 1 до 3%, а после пищевого инфекционного отравления — от 1 до 4%. Если вы мужчина, то ваши шансы подхватить такое непростое заболевание в 10-20 раз выше, чем у женщин!

Кроме того, врачи-генетики смогли выделить особый ген, наличие которого также способствует высокой вероятности заболеть. Этот ген называется HLA-B27. Те люди, у которых этот ген есть, рискуют заболеть в пятьдесят (!) раз чаще, чем люди, не имеющие этого гена.

Что интересно, часто реактивный артрит возникает не от того, что в сустав (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) попали бактерии, вызвавшие первичное заболевание: иногда воспаление возникает и без бактерий, то есть оно асептическое.

Почему так бывает, ученые еще до конца не выяснили, но считается, что клеточная стенка бактерий — микоплазм и хламидий — похожа на стенку клеток разных органов нашего организма (например, суставов), и тогда иммунные клетки — защитники нашего организма от инфекции — начинают по ошибке «атаковать своих», нападая на клетки суставов и слизистых оболочек.

Симптомы (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)

Первые симптомы реактивного артрита появляются спустя 3-4 недели после первичной инфекции — то есть после начала урогенитального хламидиоза, диареи (поноса при кишечной инфекции) или простудного заболевания (ларингита, бронхита, пневмонии).

Первым признаком реактивного артрита обычно бывают достаточно общие симптомы (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности): повышение температуры (которая, правда, редко бывает высокой), общая слабость, недомогание, иногда — потеря веса, увеличиваются лимфоузлы (чаще всего в паховой области).

Вслед за этим появляются боли в суставах, мышечные боли, а также боли в пояснице, которые «отдают» в ягодицы и верхние отделы ног.

Чаще всего реактивный артрит поражает крупные суставы ног, в результате чего возникает воспаление коленного, голеностопного, сустава большого пальца ноги. Очень часто воспаляются сочленения, соединяющие между собой тазовые кости (так называемый сакроилеит).

Кроме того, нередко может поражаться и самый крупный сустав (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) человеческого тела, в результате чего возникает реактивный артрит тазобедренного сустава. Гораздо реже воспаление суставов возникает в руках: но если это случается, то страдают в основном суставы кисти и лучезапястное сочленение.

Кроме самих суставов, воспаляются и сухожилия близких к больным суставам мышц, а также суставные сумки пальцев (обычно ног). В результате возникает массивное воспаление многих тканей пальца — серьезный симптом этой болезни, который называется дактилит.

кроме суставов, при этом заболевании поражаются глазаПараллельно с этими симптомами возникают признаки заболевания и со стороны других органов.  В первую очередь — это поражения глаз в виде иридоциклита (воспаление (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение) радужной оболочки глаза), увеита и конъюнктивита. И если конъюнктивит обычно относительно легко проходит на фоне лечения, то воспаление радужной оболочки, если такой человек не сразу обратится к врачу, может привести к существенному снижению остроты зрения и даже слепоте!

Другая группа симптомов (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) и признаков реактивного артрита — это поражение кожи и слизистых оболочек. При этом на коже и слизистых оболочках самых различных органов возникает большое количество язвочек — эрозий. Эти язвочки могут возникать на слизистой рта, на коже головки пениса у мужчин и вульвы у женщин.

Опасность представляют даже не столько сами эти язвочки, сколько то, на них может «сесть» другая инфекция, и в результате возникнет вторичное инфицирование и возможны новые осложнения.

Что же касается самой кожи, то при реактивном артрите может возникать такой симптом, как кератодермия — когда верхние слои кожи начинают ороговевать сильнее, чем в норме.

В результате кожа становится более плотной, чем должна быть, а на ней появляются различные высыпания в виде небольших бляшек и гнойничков. Нередко при этом появляются и поражения ногтей — они становятся желтыми, ломкими и могут начать шелушиться и отслаиваться.

Поражение сердца — третий характерный признак реактивного артрита, который встречается у каждого десятого больного с этой коварной болезнью. При этом воспаляются сердечная мышца (миокардит), а также стенки аорты — самого главной и большой артерии человеческого тела (аортит).

Последствия таких симптомов бывают очень серьезными — от проблем сердечной проводимости с нарушением ритма сердца до сердечной недостаточности из-за воспаления стенок аорты и сердечных клапанов.

Существует также особая форма реактивного артрита, при которой поражаются суставы (с симптомами артрита и синовита), глаза (в виде конъюнктивита или увеита), а также возникает воспаление слизистых мочеполовых органов (в виде уретрита). Такая совокупность симптомов выделена в отдельную болезнь, которая называется «синдром Рейтера».

Кроме того, протекание реактивного артрита у детей имеет свои особенности, поэтому им посвящена отдельная статья — Реактивный артрит у детей.

Как врач ставит такой диагноз

Существуют определенные критерии, по котором можно заподозрить возникновение реактивного артрита. Вот они:

  • инфекция дыхательных, мочеполовых или пищеварительных путей, возникшая за 3-4 недели до появления болей в суставах;
  • поражается несколько суставов, но обычно не более 4-5;
  • чаще всего заболевают несимметричные суставы;
  • страдают в основном суставы ног, особенно крупные (коленный и тазобедренный), а также пальцы ног.

Как отличить эту болезнь (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) от других (дифференциальная диагностика)

диагностика этой болезни не всегда простаКогда врач ставит диагноз «реактивный артрит», ему необходимо отличить эту болезнь от других недугов, которые могут выглядеть похожим образом, но протекание которых, а также лечение, могут отличаться.

Прежде всего врачу нужно убедиться, что он имеет дело не с ревматоидным артритом. Для этого проводится лабораторный анализ крови на так называемый ревматоидный фактор. При реактивном артрите (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов) анализ будет отрицательным.

Также данный недуг нужно отличать от септического воспаления. Отличие заключается в том, что при септическом артрите обычно поражается только один сустав, при этом в его суставной жидкости определяется большое количество лейкоцитов, чего нет при реактивном артрите, а при лабораторной проверке на наличие бактерий обычно определяются колонии микроорганизмов, вызвавших воспаление сустава.

Кроме того, врачу важно отличить реактивный артрит от псориатического артрита. Для этого доктор-артролог тщательно ищет причину, вызвавшую воспаление (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение), и проверяет, имеются ли у пациента или его родственников склонность к развитию псориаза.

Лечение

Поскольку запускающим фактором реактивного артрита обычно является инфекции, то один из самых важных моментов лечения — избавить организм от этих инфекционных агентов. От того, насколько хорошо это удастся сделать, будет зависеть исход заболевания.

Также назначаются обезболивающие препараты для снятия болей в суставах, а в тяжелых случаях течения болезни — глюкокортикоиды и иммуносупрессоры.

Лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) реактивного артрита проводится амбулаторно, госпитализация проводится только с случаях, когда диагноз неясен и требуется постоянное наблюдение, а также при очень выраженных проявлениях болезни и общем тяжелом состоянии.

Обратите внимание: вся нижеизложенная информация в виде названий лекарств приводится исключительно для ознакомления. Не занимайтесь самолечением, это может нанести значительный вред вашему здоровью и самочувствию!

Антимикробное лечение

антимикробное лечение болезни проводит только врачТакое лечение обязательно должно проводиться всем больным, у которых удалось выявить возбудителя при кишечных и урогенитальных инфекциях.

Если болезнь вызвана хламидиями, то обычно назначается доксициклин два раза в сутки на протяжении 3 месяцев (поскольку правильное лечение хламидиоза должно проводиться длительно).

Кроме доксициклина, врачом могут быть назначены другие противомикробные средства и антибиотики: спирамицин, тетрациклин, азитромицин и некоторые другие.

Обезболивающее лечение при болях в суставах

Для уменьшения болей в суставах при реактивном артрите обычно назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — такие, как диклофенак, ибупрофен, напроксен, ацеклофенак, мелоксикам, индометацин.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подробнее узнать про различные лекарства из группы обезболивающих препаратов можно в этой статье.

При особенно сильных болях (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в суставах и сухожилиях, когда НПВС не дают желаемого эффекта, врачом может быть назначен бутадион (фенилбутазон).

Обезболивающая гормональная терапия глюкокортикоидами

При особо тяжелых и упорных болях, которые не удается снять приемом вышеперечисленных средств в виде таблеток, может быть назначено местное применение гормональных средств — внутрисуставное введение глюкокортикоидов — таких, как преднизолон. Однако для этого необходимо быть полностью уверенным в том, что в суставе и внутрисуставной жидкости отсутствуют инфекционные микроорганизмы.

Также изредка глюкокортикоиды в виде преднизолона могут быть назначены в виде таблеток, но эффективность этого метода лечения недостаточно высока.

Лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) препаратами, подавляющими иммунитет (иммуносупрессорами)

метотрексат - один из препаратов для лечения болезниХороший эффект в лечении болезни дают иммуносупрессоры. Но перед их назначением нужно убедиться, что у больного отсутствует ВИЧ-инфекция, поскольку таким пациентам иммуносупрессоры назначать категорически нельзя.

Лечение обычно проводят препаратом метотриксат один раз в неделю, или же может использоваться азатиоприн в определенной дозе на килограмм массы тела пациента.

Часто после исчезновения острых проявлений реактивного артрита таким больным требуется поддерживающая терапия метотриксатом.

Лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) кожных проявлений при артрите (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов) реактивного типа обычно проводят местно — назначением лекарств, которые уменьшают излишнее ороговение кожи, а так же гормональными средствами (кортикостероиды местно).

Поражение слизистых (конъюнктивит) обычно не требует специального лечения и проходят самостоятельно. Но если заболевание было вызвано хламидиями, то обязательно проводится местное лечение с помощью антимикробных средств.

Иридоциклит лечится введением гормональных средств (кортикостероиды) местно.

Режим

В первые две недели развития реактивного артрита желательно ограничить активность в пораженных суставов — это позволяет в том числе снизить интенсивность болей. Однако затем, по мере проведения лечения и выздоровления, важно давать нагрузки на суставы, чтобы в последующем не возникало контрактур и тугоподвижности суставов.

Последствия болезни и ее прогноз

Длительность реактивного артрита (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов), в зависимости от выраженности симптомов, времени начала лечения и других факторов может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев и даже до одного года при затяжных формах болезни.

При вовремя начатом лечении  реактивный артрит чаще всего заканчивается выздоровлением. Однако при этом остается вероятность повторного развития реактивного артрита, если человек вновь заразится данной инфекцией или наступит ее обострение.

В ряде случаях при сбоях иммунной системы может возникать хроническая артропатия по реактивному типу (обычно хламидийная), при котором антибиотики могут быть неэффективными. В этих случаях назначаются иммуномодулирующие лекарства под строгим контролем врача.

Профилактика болезни

На настоящий момент специфическая профилактика реактивного артрита не разработана. Однако считается, что если заболевание вызвано хламидиями, то раннее начало лечения антибиотиками позволяет существенно сократить время последующего лечения и уменьшить количество симптомов, вплоть до их полного отсутствия.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.