Лечение детского артрита коленного сустава

Артрит у детей (в основном значении, человек в период детства) и его разновидности

Детский артрит – это целая группа заболеваний, одним из симптомов которых является поражение суставов воспалительного характера. Среди основных причин повреждения суставного аппарата можно назвать травмы, инфекции, аллергические реакции и сбои в работе иммунной системы. У детей артриты могут быть как хроническими, так и острыми, протекать как благоприятно, так и оставляя после себя тяжелые последствия, поражать один сустав или сразу несколько. В этой статье мы рассмотрим, почему воспаляются суставы (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) у ребенка, как заподозрить неладное и что делать в таких случаях (в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве).

Причины артрита (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов) у ребенка

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

загрузка...

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

Причин развития воспаления суставов (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) у детей очень много. Рассмотрим только те, которые встречаются чаще всего.

Ревматический полиартрит у детей занимает первое место по распространенности и является одним из симптомов ревматизма, или острой ревматической лихорадки. В основе развития болезни лежит генетическая склонность и провоцирующее влияние бактериальной инфекции, особенно стрептококков группы А. Фактором риска развития ревматического артрита может быть ангина, назофарингит, отит, стрептодермия, скарлатина и прочие бактериальные инфекции.

Ювенильный ревматоидный полиартрит находится на втором месте по распространенности. Это системное аутоиммунное хроническое прогрессирующее воспаление суставов неизвестной этиологии, которое поражает в основном детей до 16 лет. Пик заболеваемости приходится на 5-6 и 12-14 лет, девочки болеют в 2 раза чаще, нежели мальчики.

Кроме сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой), болезнь (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) может вызывать поражения внутренних органов, которые приводят к тяжелым осложнениям, например, к пороку сердца или хронической почечной недостаточности. Ревматоидное воспаление (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение) при прогрессировании патологического процесса часто приводит к деформации суставов, их подвывихов, поражению связок, атрофии мышц, что является причиной утери их функции и инвалидности ребенка.

Реактивные артриты – это воспаление (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение) компонентов сустава инфекционной этиологии, хотя генетическая склонность к подобной болезни играет не последнюю роль. Артрит развивается в результате перенесенной внесуставной инфекции, поэтому воспаление считается асептическим. Различают 2 группы реактивных артритов:

  • постэнтероколитические (причина – кишечные инфекции), вызванные иерсинией, сальмонеллой, дизентерийной палочкой, эшерихией и пр.;
  • урогенитальные (причины – инфекции мочеполовых путей), вызванные хламидией, уреаплазмой, микоплазмой, кишечной палочкой и др.

Инфекционные артриты, или септические, развиваются вследствие попадания патологических микроорганизмов в суставную полость. Они могут быть бактериальными (гонорейными, туберкулезными, бруцеллезными, стафилококковыми, стрептококковыми, анаэробными), вирусными (вирус краснухи, гепатитов, аденовирус, паротита, гриппа) и паразитарными. Инфекция в сустав может попадать двумя путями: через кровь или непосредственно с внешней среды при открытой травме.

Аллергический артрит чаще всего развивается как осложнение после вакцинации, при гиперчувствительности детского организма на какие-то продукты или другие аллергены, медикаменты.

Важно помнить! Определение этиологии воспаления суставов необходимо в каждом случае, так как лечение значительно отличается при артритах, возникнувших по разным причинам.

Симптома артрита у детей (в основном значении, человек в период детства)

В отличие от взрослых, признаки артрита у детей можно разделить на местные и общие.

Местные признаки воспаления сустава:

  • отек и увеличение пораженного сустава в объеме;
  • выраженная боль, которая усиливается при любых движениях;
  • покраснение и повышение температуры кожи над больным суставом;
  • нарушение функции больного сочленения.

Общие признаки артрита:

  • плач и беспокойство ребенка при движениях;
  • повышение температуры тела до субфебрильных показателей, иногда – до фебрильных;
  • нарушение аппетита, сна, нарушение прибавки в весе и похудение;
  • слабость и повышенная утомляемость ребенка.

Особенности протекания тех или иных видов артрита, а также то, как их лечат, зависит от причины, а также от возраста ребенка. Ниже рассмотрены клинические особенности самых частых видов воспаления суставов.

Основные виды артрита у детей

Особенности клинической картины того или иного вида воспаления суставов позволяют заподозрить болезнь и назначит необходимые обследования для подтверждения диагноза.

Ювенильный ревматоидный артрит

Вариант этой болезни у детей протекает не так, как у взрослых. У них патология существует в двух формах: суставной и висцерально-суставной. В первом случае поражаются только суставы. Болезнь может протекать по типу моноартрита (поражается один крупный сустав, например, коленный, голеностопный), олигоартрита (воспаляется от 2 до 4 сочленений) и полиартрита, при котором страдает от 5 суставов. В патологический процесс могут втягиваться суставы конечностей, позвоночного столба, особенно шейного отдела, височно-челюстное, грудинно-ключичное соединение.

Дети жалуются на боль при любых движениях, что и ограничивает поначалу амплитуду, сустав отекает, его очертания изменяются, покраснение редко встречается при ревматоидном процессе. Воспаление носит несимметрический характер, сопровождается утренней скованностью в больных сочленениях.

Ювенальный ревматоидный артрит имеет хроническое и прогрессирующее течение. Если не предпринимать никаких мер, то со временем развиваются различные деформации и функция сустава теряется, в результате чего ребенок может стать инвалидом.

При второй форме патологии, кроме суставного синдрома, наблюдаются различные поражения внутренних органов, например, сердца, печени, легких, почек, с развитием тяжелых последствий, которые иногда могут привести к смерти.

Реактивный артрит

Реактивные поражения суставного аппарата развиваются через 2-3 недели после перенесенной мочеполовой или кишечной инфекции. Суставной синдром представляет собой моно- или олигоартрит. Больные сочленения отекают, начинают болеть, кожа над ними краснеет, становится натянутой и блестит, цвет может быть синюшным. Из-за боли нарушается двигательная и опорная функция суставов.

Вместе с этим наблюдаются внесуставные симптомы – воспаление (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение) глаз, мочеполовых органов, кожная сыпь, лихорадка, увеличение периферических лимфатических узлов.

Важно! Для лечения реактивного артрита (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов) обязательно необходимо определить патологический микроорганизм, который вызвал воспаление.

Инфекционные артриты у детей

Бактериальные септические артриты протекают остро, с выраженной клинической симптоматикой суставного синдрома и общего интоксикационного. При этом для лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) иногда приходится эвакуировать гнойное содержимое из полости сустава хирургическим путем.

Прогноз при данном заболевании хороший, как правило, все симптомы проходят без остаточных явлений. Но при длительном протекании или рецидивирующем течении может развиваться амилоидоз внутренних органов, гломерулонефрит и пр.

Ревматический артрит

Несмотря на выраженные клинические симптомы ревматического артрита, прогноз у него благоприятный. Данное воспаление (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение) хорошо поддается лечению противовоспалительными препаратами и не оставляет после себя никаких последствий. Опасность ревматизма кроется в поражении сердца, что приводит к развитию сердечных пороков.

Ревматический артрит характеризируется следующим:

  • нарушение общего состояния ребенка;
  • поражение крупных суставов конечностей;
  • воспаление несимметрическое;
  • в патологический процесс постепенно втягиваются все новые и новые суставы;
  • четко выражены признаки воспаления – боль, отек, покраснение, повышение местной температуры и нарушение функции сочленения.

Аллергический артрит

Развивается болезнь остро, сразу после попадания аллергенов в организм. В патологический процесс вовлекаются в основном крупные суставы. Пациенты жалуются на боль при активных и пассивных движениях. Больные суставы отекают, на коже может появиться аллергическая сыпь. Часто нарушается общее состояние ребенка: появляется повышенная температура, тошнота, рвота, общая слабость, сердцебиение и пр. Параллельно можно наблюдать другие клинические варианты аллергии: отек Квинке, бронхоспазм, зуд кожи.

Диагностика

Чтобы правильно лечить артрит (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов), в первую очередь, необходимо определить вид и причину заболевания. Для диагностики применяют следующие методы:

  • консультация педиатра, ревматолога;
  • тщательный объективный осмотр и выполнения ряда функциональных тестов;
  • ультразвуковое обследование суставов;
  • рентгенография;
  • МРТ или КТ;
  • спектр необходимых лабораторных исследований (ревмопробы, антитела к патологическим микроорганизмам, которые могут быть причиной воспаления, общеклинические анализы);
  • пункция сустава и микроскопическое исследование синовиальной жидкости;
  • биопсия суставной оболочки для морфологической верификации диагноза;
  • обязательно назначаются методики, которые позволяют определить состояние внутренних органов и вовремя выявить их повреждение, например, ЭКГ, УЗИ сердца.

Принципы лечения

Методы лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) детского артрита зависят от причины болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз). Но в каждом случае терапия должна быть комплексной и включать диету, соблюдение охранного режима, иммобилизацию больного сустава, назначение адекватной медикаментозной терапии, физиотерапевтические методики лечения, при необходимости – хирургическую операция, протезирование, лечебную физкультуру и санаторно-курортное лечение.

Для ликвидации боли и воспаления назначают препараты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, глюкокортикоидных гормонов. При септическом и реактивном артрите (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой)) назначают антибиотики. В случае (в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве) воспаления аллергической природы применяют антигистаминные препараты, аутоиммунной – цитостатики, таргетные препараты.

Хирургическое лечение может понадобиться в случае (в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве) острого гнойного процесса, при котором выполняют пункцию сочленения, эвакуацию гноя и промывание полости растворами антисептика и антибиотика. Также операция может проводиться при суставных деформациях, например, при ревматоидном артрите.

Среди физиотерапевтических процедур чаще всего прибегают к парафиновым и озокеритным аппликациям, УВЧ, магнитотерапии, ультразвуку, ударно-волновой терапии, электрофорезу, лазеротерапии, грязелечению.

Делая заключение, стоит отметить, что артрит у ребенка может быть как признаком тяжелого заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз), так и обычной аллергической реакцией. Поэтому ни один случай воспаления (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение) суставов (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) у детей (в основном значении, человек в период детства) не должен оставаться без врачебного внимания.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Содержание:

    • Консервативная терапия
    • Стероиды, хондропротекторы и витамины
    • Физическая нагрузка
    • Правильное питание

    Лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) артрита колена– это комплексное мероприятие, которое обязательно должно включать в себя сразу несколько видов лекарственных средств, гимнастику, физиопроцедуры, массаж и правильное питание. Поэтому назначить единственно правильное сочетание всех этих компонентов способен только опыты врач – ортопед.

    Каждый пациент с заболеваниями колена должен помнить, что со дня диагностирования недуга и начала лечения до окончательного завершения назначенной терапии пройдёт немало недель, а в некоторых случае и месяцев, особенно если заболевание (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) обнаружилось в запущенной стадии.
    laks

    Консервативная терапия

    Лечение артрита коленного сустава препаратами начинается с назначения таких лекарств, как НПВС, хондропротекторы, стероиды и витамины. Однако в основе любой терапии лежит применение именно НПВС. Все они являются базовыми препаратами для того, чтобы снять серьёзный воспалительный процесс и успокоить сильную боль. Сегодня самыми популярными средствами из этой группы можно назвать:

    1. Олфен.
    2. Ревмоксикам.
    3. Нимесулид.
    4. Алмирал.

    tabletki_2881А вот назначение ортофена и его аналогов сегодня большая редкость, хотя и «новые» и «старые» препараты имеют одинаковый механизм действия и схожие побочные эффекты.

    Если воспалительный процесс был диагностирован в самом начале, то в качестве лечения можно выбрать гели или мази. Однако надо помнить, что помогают они только на первоначальной стадии, а если заболевание (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) запущено, тогда уже придется применять таблетки или уколы. Среди мазей и гелей самыми действенными можно считать:

    1. Апизатрон.
    2. Финалгон.
    3. Гисталгон.

    К тому же, лечиться только мазями для втирания в больное колено бесполезно – втирания могут быть частью комплексной терапии, но никак не единственным методом лечения.

    Стероиды, хондропротекторы и витамины

    Лечение артрита (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов) коленного сустава в некоторых случаях не обходится без стероидов, которые принимают в форме таблеток. Но чтобы избежать многих побочных эффектов, самыми эффективными оказываются стероиды, которые вводятся прямо в сустав в виде инъекций. Самыми популярными и часто применяемыми можно назвать:

    1. Кеналог.
    2. Суспензию гидрокортизона.
    3. Дипроспан.

    Немалое значение в правильной терапии играют и хондропротекторы, которые не дают заболеванию развиваться до самой тяжёлой и неизлечимой стадии, а также предупреждают развитие такого осложнения, как периартрит. Однако стоит помнить, что действие наступит только при длительном и регулярном применении.

    Благотворное влияние оказывают и витамины, особенно те, что относятся к группе В, витамин С и препараты, которые носят название иммуностимуляторы, например, тактивин, метилурацил, левамизол. Иногда могут быть назначены антибиотики, противоопухолевые или противотуберкулёзные препараты. Но делается это только при особой необходимости.

    Физическая нагрузка

    Гимнастика при артрите колена должна быть частью лечебного процесса. Однако все упражнения должен назначать только врач, а нагрузку на колено надо делать только в положении лёжа.

    Самые популярные упражнения – «велосипед», «бабочка», «мостик». Однако прежде, чем начинать заниматься самостоятельно, эти упражнения необходимо выполнять под контролем инструктора ЛФК, который покажет, как правильно делать движения и какие упражнения делать не стоит.

    Кроме занятий ЛФК, можно использовать и йогу, однако делать упражнения можно только без резких движений, не менее 4 раз в неделю.

    Правильное питание

    Диета при артрите коленного сустава, как правило, не назначается. Но бывает так, что воспаление возникает при неправильном питании или при ожирении, в этом случае диета должна быть назначена обязательно, и лучше, если она будет низкокалорийной.

    Питание должно быть сбалансированным, обязательно содержать хлеб и крупы, овощи и фрукты, молочные продукты, особенно кефир и творог, а также постное мясо и мясо птицы, например, курицы или индейки.

    Как лечить артрит коленного сустава, если не помогает консервативная терапия? В этом случае может помочь только хирургическое вмешательство. При этом можно выбрать несколько вариантов.

    Это может быть артроскопия, когда врач при помощи артроскопа может осмотреть сустав изнутри, удалить все патологические наросты или жидкость, которая в нём скапливается. Это может быть остеотомия, которая помогает устранить деформацию и даже улучшить его функции.

    И, наконец, в самом тяжёлом случае проводится замена сустава на искусственный, а сам протез может быть металлическим или пластиковым.

    Как вылечить артрит колена и можно ли это сделать? Вылечить это заболевание можно только если будет комплексный подход, то есть одновременно будет назначена и лекарственная терапия, и физиолечение, и массаж и правильное питание. Если же лечиться только таблетками или только ЛФК, то добиться желаемого результата скорее всего не получится.

     

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • C чего начинается молодость?
    • Что делать, если очень сильно болит поясница?
    • Физиотерапия при остеохондрозе для снятия болевого синдрома и расслабления мышц
    • К какому врачу идти и что делать, если потянул спину?
    • Симптомы и лечение менингомиелита
    • Артроз и периартроз
    • Боли
    • Видео
    • Грыжа позвоночника
    • Дорсопатия
    • Другие заболевания
    • Заболевания спинного мозга
    • Заболевания суставов
    • Кифоз
    • Миозит
    • Невралгия
    • Опухоли позвоночника
    • Остеоартроз
    • Остеопороз
    • Остеохондроз
    • Протрузия
    • Радикулит
    • Синдромы
    • Сколиоз
    • Спондилез
    • Спондилолистез
    • Товары для позвоночника
    • Травмы позвоночника
    • Упражнения для спины
    • Это интересно
      08 августа 2018

    • Боли в пояснице, секвестрированная грыжа — можно ли вылечиться медикаментозно?
    • 07 августа 2018

    • Что означают такие слова врача в заключении?
    • 06 августа 2018

    • Боль в лопатке и груди — что это?
    • 05 августа 2018

    • Появились периодические боли в спине — что нужно делать?
    • 04 августа 2018

    • Что означает в диагнозе КТ «вакуум феномен»?

    Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    © 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
    Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
    Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.