Медикаментозное лечение артрита голеностопного сустава

Как лечить артрит (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов) коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

загрузка...

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

Согласно статистическим данным, около трети российских жителей страдает артритом (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов) коленного сустава, при этом каждый пятый пациент получает в итоге инвалидность. В подавляющем большинстве случаев артрит (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов) не является самостоятельной патологией, а возникает на фоне других нарушений в организме. Поэтому он может называться ревматоидным, инфекционным, посттравматическим, подагрическим, гнойным и т.д.

Артрит – это болезнь, оставляющая свои следы на самом прочном материале – человеческих костях. Благодаря многочисленным археологическим находкам, сведения об артрите дошли до наших дней из глубины веков.

Болезни суставов беспокоили древних людей гораздо чаще, чем сейчас. Скверные санитарно-гигиенические условия, проживание в холодных и влажных помещениях, тяжелая работа и отсутствие лекарств (средство, лекарственный препарат (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, растворы и т. п.), применяемые), медикамент, лекарство (новолат. praeparatum medicinale, praeparatum pharmaceuticum, medicamentum; жарг) – все это не способствовало излечению, и в результате тысячи людей становились инвалидами. Сегодня все изменилось, и лечение артрита коленного сустава возможно с помощью многих методик, которые помогают обеспечить достойное качество жизни и вернуть трудоспособность.

Цели и задачи

Комплексная терапия заболевания включает специфические мероприятия, направленные на устранение причин, и меры общего характера, призванные устранить воспалительный процесс, восстановить нормальное функционирование сустава, предупредить осложнения и рецидивы.

С этой целью пациентам назначается медикаментозное лечение, физиопроцедуры, массаж и ЛФК. Кроме этого, при согласовании с врачом возможно использование народных методов. В отдельных случаях проводится оперативное вмешательство.

При артрите могут назначаться следующие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные – Парацетамол, Нимесулид, Аспирин, Ревмоксикам;
  • глюкокортикостероиды – Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон;
  • хондропротекторы, например, Румалон;
  • средства местного действия – мазь Апизартрон, Финалгон;
  • общеукрепляющие лекарства – Метилурацил, Левомизол;
  • витамины группы В и С.

Как лечить артрит коленного сустава, будет зависеть от характера заболевания, выраженности воспалительных реакций и степени деформации. Локальные процессы в колене могут протекать с периодическими обострениями или постоянно, приобретая хроническую форму.

Заболевание проходит 3 стадии, каждая из которых имеет свои характерные симптомы. При артрите коленного сустава 1 степени симптоматика выражена слабо – боли возникают нечасто и длятся недолго. Иногда появляется утренняя скованность в сочленении и дискомфорт при физической нагрузке.

На первой стадии болезни помогает лечебная гимнастика и массаж, при необходимости назначаются обезболивающие таблетки. Стоит отметить, что к каждому пациенту необходим индивидуальный подход, поскольку очень часто причиной дегенерации хрящей является лишний вес или особенности профессиональной деятельности.

При артрите 2 степени изменения в суставе прогрессируют, и на костях формируются эрозии. Все это вызывает следующие симптомы:

  • припухлость и покраснение в области коленной чашечки;
  • тугоподвижность по утрам;
  • во время сгибания сустава слышен хруст;
  • болевой синдром усиливается ночью.

Чтобы снять боль и воспаление на второй стадии, назначаются такие лекарства, как Парацетамол, Эторикоксиб, Вольтарен, Нимесулид, Трамадол и др.

Артрит 3 степени характеризуется стойкими болевыми ощущениями, которые мешают выполнению повседневных обязанностей, непреходящей отечностью и краснотой в пораженной области. Кроме этого, из-за снижения подвижности в суставе (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) начинается деформация.

На 3-ей стадии повышается вероятность развития ДОА – деформирующего остеоартроза, приводящего к полному разрушению хряща. При неэффективности консервативных методик проводится хирургическое лечение, в ходе которого иссекаются костные разрастания – остеофиты, и производится замена деформированного сустава на протез.

Нестероидные противовоспалительные средства

Средства НПВС обладают тройным эффектом – обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным. Именно препараты данной группы являются основными при лечении артрита и артроза коленного сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой), поскольку их действующие вещества способны подавлять активность ферментов-катализаторов воспаления.

Наиболее часто используется Аспирин, Ибупрофен, Диклофенак, Мовалис и Кетопрофен. Важно знать, что наибольшей способностью проникновения в синовиальные оболочки обладают лекарства на основе индолуксусной кислоты (Индометацин) и оксикамы – Пироксикам, Мелоксикам и Теноксикам.

Существует 2 основных вида НПВС – ингибиторы ЦОГ 1 (неселективные) и ЦОГ 2 (селективные). Препараты первого вида блокируют преимущественно фермент циклооксигеназу-1, за счет чего снижается защитная функция желудочно-кишечного тракта. Поэтому могут возникать побочные действия со стороны желудка (язвы, кровотечения).

Представителями ингибиторов ЦОГ-1 являются:

  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Сулиндак;
  • Напроксен;
  • Кетопрофен;
  • Пироксикам;
  • Кеторолак;
  • Аспирин.

Селективные ингибиторы ЦОГ 2 действуют иначе и подавляют фермент ЦОГ 2. Это особенно необходимо при лечении ревматоидного артрита коленного сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой). Повысить эффективность терапии и уменьшить негативное влияние на слизистые желудка можно с помощью таких лекарств (средство, лекарственный препарат, медикамент, лекарство (новолат. praeparatum medicinale, praeparatum pharmaceuticum, medicamentum; жарг) (средство, лекарственный препарат, медикамент, лекарство (новолат. praeparatum medicinale, praeparatum pharmaceuticum, medicamentum; жарг), как Мелоксикам, Нимесулид, Целекоксиб, Рофекоксиб и Этодолак.

Ревматоидный артрит лечится с помощью так называемых базисных препаратов (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, растворы и т. п.), применяемые) – Метотрексата, Азатиоприна, Циклоспорина и Лефлуномида. Эти лекарства необходимы для подавления патологической активности иммунной системы, поскольку ревматоидный артрит имеет аутоиммунную природу.

Инъекционная терапия

Лечащий врач может прописать не только внутримышечные уколы, но и внутрисуставные инъекции. Для непосредственного введения в полость сустава используются глюкокортикостероиды – Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог, Целестон, Флостерон.

Эти средства назначаются в случае неэффективности НПВС или сильных болей, которые сопровождают острый артрит. Гормональные инъекции значительно облегчают состояние пациента (человек или другое живое существо, получающий(-её) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного), но не избавляют от самой болезни.

Чтобы воздействовать на причину истончения хрящевой ткани, применяются «жидкие протезы» Гиалуроната натрия, или Гиалуроновой кислоты. Препараты на ее основе восполняют дефицит синовиальной жидкости и уменьшают последствия разрушения суставов. В результате к суставам возвращается гибкость и эластичность, и проходит боль при движениях.

Внутрисуставные уколы с Гиалуроновой кислотой защищают сустав от перегрузок и излишнего трения, формируя защитную пленку на пострадавшем хряще. Кроме того, такое лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) практически никогда не приводит к развитию побочных эффектов.

Наиболее популярными препаратами с Гиалуроном являются следующие:

  • Ферматрон;
  • Синвиск;
  • Дьюралан;
  • Остенил.

Единственным минусом внутрисуставных инъекций с Гиалуроновой кислотой является достаточно высокая стоимость лекарств – одна доза, например, Ферматрона обойдется в сумму от 3500 до 4000 тыс. руб. Всего нужно сделать 3-4 укола в течение месяца.

Мази и гели

Противовоспалительные средства местного действия имеют невысокую проникающую способность, поэтому их рекомендуется применять на начальных стадиях болезни или в остром периоде. Чтобы получить пролонгированный эффект, используются согревающие мази.

При лечении (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) деформирующего артрита коленного сустава чаще других назначается Финалгон и Финалгель. По механизму воздействия мази бывают обезболивающие, согревающие и хондропротекторные. В первую группу входят:

  • Диклофенак;
  • Фастум;
  • Индометацин;
  • Найз;
  • Долобене;
  • Долгит.

Согревающие мази содержат в своем составе змеиный или пчелиный яд, эфирные масла и экстракты жгучего

  • перца:
  • Никлофекс;
  • Вольтарен;
  • Апизартрон;
  • Эспол;
  • Меновазин;
  • Гевкамен.

Хондропротекторные средства обладают противовоспалительными свойствами и способствуют регенерации хрящевой ткани. Самой известной мазью из данной группы является Хондроксид, в котором оптимальное сочетание компонентов обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффект, а также стимулирует восстановительные процессы в суставных хрящах. В результате применения Хондроксида улучшается подвижность сустава, и уменьшается отечность.

Особенности лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) артрита у детей

Терапия артрита коленного сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) у детей мало чем отличается от стандартной тактики, и включает лекарственные средства из группы НПВП, кортикостероиды. Однако прием хондропродекторов имеет очень ограниченные показания, поскольку большинство препаратов можно применять только с 15 лет. Исключение составляют гомеопатические средства, которые разрешено давать ребенку с трех лет, и Дона в форме порошка для приема внутрь.

Артрит может поражать даже малышей грудного возраста, и в случае диагностирования патологии ее нужно обязательно лечить. Если не предпринять необходимых действий, то проблемы с суставами дадут о себе знать в будущем, и болезнь может принимать достаточно тяжелые и запущенные формы.

Если детский артрит имеет инфекционное происхождение, то проводится антибактериальная терапия. При ювенальном ревматоидном артрите назначаются противоревматические базисные средства (Метотрексат) и кортикостероиды (Преднизолон).

Хирургическое лечение у детей проводится редко и заключается в том, что воспаленный сустав вскрывают и дренируют, затем промывают антисептическим раствором и вводят в полость антибиотики.

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика при артрите (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов) позволяет добиться нескольких целей:

  • уменьшить или устранить боль в суставах и окружающих мышцах;
  • повысить мышечный тонус;
  • улучшить питание суставных структур;
  • снять проявления воспаления – отек и красноту;
  • снизить и замедлить деформацию сустава;
  • избежать негативных осложнений болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз);
  • предотвратить обострения артрита в будущем.

Занятия ЛФК рекомендуется начинать под руководством инструктора – он же посоветует, какой комплекс подойдет именно вам. Существует много разновидностей упражнений, которые благотворно влияют на суставы. Вот лишь некоторые из них.

  • Растирание коленной чашечки можно делать стоя или сидя. Круговыми движениями нужно массировать колени сначала по часовой стрелке, а затем в обратную сторону.
  • Сидя на высоком стуле, болтать ногами вперед-назад, заставляя таким образом работать мышцы бедра. Движения нужно делать с максимальной амплитудой и в медленном темпе.
  • Из положения сидя поднимать одну ногу параллельно полу и удерживать ее в этом положении 1-2 секунды. Сначала делать упражнение поочередно каждой ногой 15-20 раз, затем поднимать обе ноги одновременно.
  • Лечь на спину и подтягивать к животу то одну, то другую ногу, стараясь коснуться коленом груди.
  • Лежа на полу, сгибать поочередно ноги в коленном суставе, высоко поднимать их при этом не обязательно.
  • Полумостик делается так: лежа на спине, ноги поставить на ширину плеч и поднимать таз вверх с задержкой в верхнем положении.
  • Велосипед является, пожалуй, наиболее эффективным при поражении коленного сустава. Его лучше выполнять медленно и с максимальной амплитудой.

Народные методы

Старинные рецепты оздоровления и долголетия создавались народом в течение многих столетий, и некоторые из них не теряют своей актуальности и в наши дни. Список лекарственных средств от артрита впечатляет, но еще более внушителен перечень побочных действий, которые они вызывают.

А ведь компоненты многих лекарств (средство, лекарственный препарат, медикамент, лекарство (новолат. praeparatum medicinale, praeparatum pharmaceuticum, medicamentum; жарг) могут в большом количестве синтезироваться в различных частях растений и присутствовать в привычных продуктах питания! Например, если съедать каждый день всего три зубчика чеснока, можно заменить ими целую пачку таблеток.

Быстро облегчить состояние при ревматоидном артрите коленного сустава иногда можно только с помощью народных средств, поскольку базисное лечение не всегда обеспечивает желаемый результат.

Одним и сильнейших средств от боли и воспаления является настой из трав, для которого понадобится:

  • хвощ и зверобой – по 2 столовые ложки;
  • столько же цветков ромашки и липы;
  • цветы календулы и березовые почки – по 3 ст. л.

Из получившейся смеси взять одну столовую ложку и залить стаканом кипятка. После заваривания пить по 1/3 стакана за полчаса до приема пищи и использовать для компрессов. Аппликацию рекомендуется делать вечером и держать на колене 2-3 часа.

Опытные пчеловоды утверждают, что средства на основе прополиса не уступают по эффективности аспирину. И многие пациенты с ними согласны, испытав действие природного лекарства на себе – они отмечают снижение болезненности уже после 2-3-х процедур.

Лечение артрита коленного сустава в домашних условиях можно проводить с использованием меда и прополиса:

  • налить в кастрюлю оливковое масло и положить туда кусочек прополиса. Держать на медленном огне до растворения прополиса, затем охладить и смазывать сустав два раза в день;
  • свежий лист капусты ошпарить кипятком, подсушить полотенцем и надрезать крупные прожилки, чтобы овощ дал сок. Нанести на одну сторону листа мед и приложить его к колену. Сверху завернуть полиэтиленом и теплой тканью. Держать компресс можно всю ночь.

Лечение артрита любого происхождения следует доверить специалисту, который назначит предварительное обследование и выяснит причину заболевания. В зависимости от результатов и стадии болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) терапевтическая схема может сильно отличаться, поэтому самолечение абсолютно недопустимо. Стоит помнить и о том, что чем раньше выявить артрит, тем быстрее и легче пройдет лечебный процесс. Будьте здоровы!

  • Комментарии

    Гость — 06.04.2015 — 22:48

    • ответить

    Венера — 14.06.2015 — 18:59

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • ответить
    • ответить

    Гость — 21.07.2015 — 17:39

    • ответить
    • ответить

    Лиза — 20.11.2016 — 08:38

    • ответить

    Галина — 04.09.2017 — 18:47

    • ответить

    Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Медикаментозное лечение ревматоидного артрита

    Лекарственная терапия ревматоидного артрита проводится исключительно квалифицированным специалистом-ревматологом, поскольку функциональное состояние пациентов, которые находятся под врачебным присмотром, лучше, а использование современных методов фармакотерапии требует специальных знаний.

    • Цели терапевтического лечения
    • Медикаментозное лечение: группы препаратов
    • Базисные препараты
    • Ауротерапия
    • Применение биологических препаратов (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, растворы и т. п.), применяемые) (агентов)
    • Дополнительная информация
    • Видео по теме

    Пациент должен быть информирован о характере его заболевания, возможных побочных эффектах после приема различных лекарственных средств. При возникновении любых отклонений от нормы пациент должен незамедлительно проконсультироваться с врачом.

    Цели терапевтического лечения

    • Улучшение качества жизни пациента;
    • Купирование признаков артрита и внесуставных проявлений;
    • Ремиссия;
    • Предотвращение деформации уставов, деструктивных изменений
    • Увеличение продолжительности жизни.

    Медикаментозное лечение: группы препаратов

    Современная медицина в качестве терапии ревматоидного артрита может предложить следующие группы препаратов:

    • НСПВС;
    • базисная терапия;
    • глюкокортикостероиды;
    • биологические препараты.

    При наличии инфекционного поражения или подозрения на него (иерсиниоз, туберкулёз) показано медикаментозное лечение ревматоидного артрита (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов) антибиотиками (салазодин, сульфасалазин).

    Терапия (лечение, оздоровление, лекарство: Терапия — лечение болезней Терапия (внутренние болезни, внутренняя медицина) — раздел медицины, изучающий внутренние болезни, их профилактику и лечение) суставного синдрома начинается с подбора НСПВС (ибупрофен, нимесулид, диклофенак), которые купируют болевой синдром, уменьшают суставные опухлости, а также увеличивают диапазон движений.

    Цель назначения таблеток от ревматоидного артрита — купирование клинических проявлений симптомов болезни (болевой синдром, припухлость суставов, скованность). НСПВС не оказывают влияния на воспалительный процесс и течение заболевания, но считаются средством № 1 в симптоматической терапии РА в комплексе с БПВП. (НСПВС в инъекциях (мелоксикам, диклофенак, лорноксикам). Имеет место назначение глюкокортикостероидов (преднизолон, метипред, целестон, дипроспан).

    Базисные препараты

    Основа — медикаментозная терапия (лечение, оздоровление, лекарство: Терапия — лечение болезней Терапия (лечение, оздоровление, лекарство (средство, лекарственный препарат, медикамент, лекарство (новолат. praeparatum medicinale, praeparatum pharmaceuticum, medicamentum; жарг): Терапия — лечение болезней Терапия (внутренние болезни, внутренняя медицина) — раздел медицины, изучающий внутренние болезни, их профилактику и лечение) (внутренние болезни, внутренняя медицина) — раздел медицины, изучающий внутренние болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз), их профилактику и лечение) с помощью базисных противоревматических препаратов (БМАРП).
    Медикаментозное лечение ревматоидного артрита должно быть начато как можно ранее, оно должно быть максимально активным и гибким с изменением методики в зависимости от клинических проявлений и лабораторных признаков воспаления.

    Основные базисные препараты при РА:

    • Иммуносупрессоры (циклоспорин, азатиоприн, меркаптопурин, метотрексат, инфликсимаб, левамизол);
    • Препараты золота (Ауротиомалат натрия, Миокризин, Ауротиоглюкоза, Кризанол;
    • Азосоединение 5-аминосалициловой кислоты (Сульфасалазин, Месалазин);
    • Производные 4-аминохинолина (делагил, плаквенил);
    • Комплексный препарат D-пенициллин;
    • Ингибиторы MMP (доксициклин, миноциклин).

    Ауротерапия

    Препараты золота при ревматоидном артрите (Миокризин, Кризанол) применялись довольно длительное время, пока их не заменили на Иммуносупрессоры. На сегодняшний день используется два применяют два препарата для медикаментозного лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) РА для внутримышечного введения — Ауротиомалат натрия (водный раствор) и Ауротиоглюкоза(суспензия). Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

    Золотые лекарства при ревматоидном артрите могут быть использованы на начальных этапах недуга, а также для пациентов с ревматоидными узелками, резким болевым синдромом, длительной утренней скованностью, а также в случаях неэффективности терапии НСПВС.

    Применение биологических препаратов (агентов)

    Биологические агенты – это протеины, которые разработаны с помощью генной инженерии. Они оказывают влияние на изменение функции ферментов иммунной системы, которые играют главную роль в процессе активизации или подавления воспалительной реакции.

    К основным зарегистрированным биологическим препаратам при РА относятся:

    2 Медикаментозное лечение ревматоидного артрита

    • анакинра (антагонист рецептора интерлейкина 1);
    • инфликсимаб, этанерсепт адалимумаб, (воздействуют на ФНО-α);
    • ритуксимаб (трансмембранным антигеном);
    • абатацепт (блокатор T-лимфоцитов).

    Дополнительная информация

    Немаловажное место следует отдать физиотерапии, лечебной физкультуре. В качестве дополнительной терапии рекомендуется лечение ревматоидного артрита гомеопатией, отзывы о котором в основном положительные. Но все эти методы имеют вспомогательное значение, и могут применяться только при условии небольшой выраженности РА и конечно же консультации лечащего специалиста. При наличии стойких деформаций сустава показана синовэктомия, введение в сустав (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) изотопов золота, а также реконструктивные операции.

    Внимание! Информация о препаратах для медикаментозного лечения представлена исключительно для ознакомления, на занимайтесь самолечением.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.