Мрт коленного сустава при артрите

Причины, симптомы артроза коленного сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой), действенное лечение и профилактика

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

загрузка...

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

Содержание статьи:

  • Виды и причины заболевания
  • Симптомы
  • Лечение
  • Профилактика

Боль в коленях (Колено — часть воздуховода или трубы, в которой поток изменяет направление) – частая жалоба, с которой обращаются к врачам. Что же становится причиной боли, и как помочь себе в случае ее появления? Однозначного ответа нет, ведь коленные суставы могут страдать от разных видов поражений, возникающих по многим причинам. Одна из таких причин (и весьма распространенная) – начинающийся артроз. Сегодня мы подробно расскажем про артроз (артроз (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей), деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей) коленного сустава: каковы его причины, виды, симптомы и признаки, поговорим о методах лечения и профилактики.

Виды и причины заболевания

Артроз коленного сустава или гонартроз – это поражение преимущественно невоспалительного характера, которое со временем приводит к разрушению суставных хрящей, деформации колена и ограничению объема движений в нем. Заболевание имеет две основные формы:

Первичная форма начинает развиваться в детском или юном возрасте и вызвана неправильным формированием суставных поверхностей или связочного аппарата. Такой сустав (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) при ходьбе подвергается несоразмерной своим возможностям нагрузке, которая и провоцирует дегенеративные изменения в нем.

К развитию вторичной формы патологии могут привести:

  • Травмы: переломы костей ног, ушибы и вывихи колена, сопровождающиеся повреждением костных и хрящевых частей сустава, его связочного аппарата. В таком случае развивается посттравматический артроз (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей) коленного сустава.
  • Операции по удалению мениска, поскольку они приводят к нарушению целостной структуры колена и его быстрому износу.
  • Несоразмерно высокая нагрузка на ноги, которой часто подвергают себя спортсмены.
  • Чрезмерная полнота также провоцирует артроз (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей), поскольку приводит к излишнему давлению весом тела на суставные хрящи колена.
  • Артрит – воспаление суставов. Длительно протекающие артриты сопровождаются образованием жидкости в суставной полости и со временем могут осложниться артрозом.
  • Нарушения обмена веществ, приводящие к отложению солей в суставных полостях.
  • Другие факторы и заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) длительно сопровождающиеся спазмом мышц ног или сосудов.
  • Перенесенные операции.

Патологический процесс может быть одно- или двусторонним. В результате травмы, скорее всего, разовьется односторонний артроз (например, правого колена), а от ожирения – двусторонний.

боль в коленном суставе

Характерные симптомы

Артроз коленного сустава развивается постепенно, иногда ему предшествуют месяцы и годы начального периода, когда явных симптомов (таких как сильные боли и видимая деформация) еще нет, но время от времени возникает чувство дискомфорта в коленях.

Чаще всего болеют женщины старше 40 лет, имеющие лишний вес, и особенно, как отягчающий фактор, страдающие варикозным расширением вен.

Развитие гонартроза проходит несколько стадий:

Симптомы посттравматического артроза коленного сустава развиваются быстрее. На фоне травмы появляются боли в коленной области и ее припухлость. Такая боль постоянно сопровождает человека и усиливается после физических нагрузок. Постепенно к ней присоединяется ощущение стянутости и скованности в колене. Порой при такой форме заболевания от начальных признаков до необратимых изменений проходит всего несколько месяцев.

Лечение гонартроза

Объем лечебных мероприятий зависит от стадии болезни и тяжести поражения. Но поскольку заболевание хроническое, единственное, чего можно добиться – это сколь-нибудь длительной ремиссии (фазы покоя, когда проявления патологии минимальны или отсутствуют). В то же время если на ранних стадиях удается устранить причину артроза коленного сустава (например, снизить вес тела), то возможно практически полное выздоровление.

Цели лечения гонартроза:

Способы лечения:

Медикаментозные средства правильно подобрать может только врач, ни в коем случае не назначайте их себе самостоятельно. Их основное действие направлено на:

  • Устранение симптомов (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) артроза коленного сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой): снятие боли и воспаления. Для этого назначаются соответствующие препараты, в том числе гормоны, которые вводятся в суставную полость.
  • Улучшение кровоснабжения в пораженной области. Его обеспечивают средства, снимающие спазмы сосудов и расслабляющие мышцы.
  • Восстановление хрящевой ткани. Для этого назначают препараты, питающие и восстанавливающие хрящ.

Мануальное воздействие и массаж уменьшают боль, расслабляют спазмированные мускулы возле пораженного колена, помогают увеличить объем движений, скорректировать положение костей, усилить кровообращение.

При далеко зашедших, необратимых поражениях коленный артроз лечится радикальным методом – протезированием, то есть, имплантацией металлического протеза взамен разрушенного сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой). Это пока единственный способ, который дает шанс на полное выздоровление, однако эндопротезы имеют ограниченный срок службы, после чего подлежат замене. Поскольку цена таких операций весьма высока, данный метод лечения пока не получил широкого распространения.

Восстановительная терапия включает в себя лечебную физкультуру, кинезотерапию (упражнения с применением специальных нагрузок и тренажеров), физиотерапию и санаторно-курортное лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,).

Ортопедические методы направлены на разгрузку больного колена (Колено — часть воздуховода или трубы, в которой поток изменяет направление) – это трости, ортезы и прочее, что облегчает ходьбу (используются при необходимости).

Существуют множество народных рецептов различных мазей и компрессов на основе трав, медицинской желчи, применяют согревающие повязки из натуральной шерсти. В основном действие подобных методов направлено на снятие боли и устранение основных симптомов.

Видео, как делать самомассаж:

Меры профилактики

Профилактика коленного артроза включает в себя множество факторов:

  • Сбалансированное питание: в рационе должно быть достаточное количество белка, витаминов и микроэлементов.
  • Борьба с неправильным образом жизни и избавление от вредных привычек.
  • Нормализация веса.
  • Адекватная физическая активность.
  • Профилактика травм при занятиях спортом, подъемах тяжестей.

Самое важное при выявлении такой патологии как артроз колена – это не запускать заболевание, поскольку далеко зашедшие его стадии приводят к инвалидности. Но если вовремя направить все силы на лечение и профилактику – пока время не упущено и симптомы незначительны – есть шанс на полное избавление от недуга.

Важно прочитать: артрит коленного сустава.

В общепринятой медицинской терминологии такого понятия, как артрозо-атрит не существует. Тем не менее его довольно-таки часто употребляют практикующие врачи, когда в суставах одновременно выявляются и воспалительные, и дегенеративно-дистрофические процессы, характерные для артроза и артрита.

Стоит отметить, что в большинстве случаев при артрозо-атрите воспалительный процесс возникает на фоне уже имеющихся дегенеративно-дистрофических изменений.

Клиническая картина

vsd-1

Как правило, при этой патологии к типичным симптомам артроза будут присоединяться признаки артрита. Характерная клиническая картина артроза суставов (тазобедренного, голеностопного, коленного сустава и стопы и др.) проявляется следующим образом:

  • Боль.
  • Хруст во время движения.
  • Ограничение подвижности.
  • Деформация суставов.

Если же развивается артрозо-артрит, то наблюдается изменение некоторых симптомов и появление новых клинических признаков. Болевые ощущения могут возникать в любое время суток, часто усиливаются ночью и отмечаются даже в покое без физической нагрузки. Кроме того, будет появляться покраснение и припухлость поражённых суставов, а также местное повышение температуры. Нередко может обнаруживаться воспалённая жидкость в суставной полости.

При атрозо-артрите любых суставов (тазобедренного, коленного, голеностопного, стопы, плюснефалангового) необходимо обязательно корректировать лечение в зависимости от того, преобладают симптомы воспаления или дегенеративно-дистрофические признаки.

Диагностика

konsultaciya-vracha-kardiologa-medcentr-omeda-vinnitsa-950x490

Чтобы утверждать наверняка, что в суставе одновременно наблюдается два патологических процесса (артроз и артрит), следует проводить специальную диагностику. Обычно лечащий врач может назначать следующие виды исследований:

  • Рентгенография.
  • Артроскопия.
  • Ультразвуковое обследование.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Лечение

Как показывает клинический опыт, подобрать эффективную терапию артроза тазобедренного, коленного, голеностопного, плюснефалангового или любого другого сустава стопы – задача не из лёгких, даже для опытного врача-специалиста. И эта задача ещё больше усложняется, когда появляются ещё и признаки воспалительного процесса. Чего необходимо добиться при лечении артрозо-артрита:

  • Ликвидировать болевой симптом.
  • Устранить воспаление.
  • Ускорить процессы восстановления сустава.
  • Предотвратить прогрессирование дегенеративно-дистрофических изменений.
  • Укрепить сухожильно-связочный аппарат.
  • По возможности максимально восстановить функциональность сустава.

Консервативный подход

Основной метод лечения артрозо-артрита большинства суставов (тазобедренного, коленного, голеностопного, стопы) – консервативный. Терапевтический курс и его продолжительность определяет врач-специалист. Какие виды лечения могут быть задействованы:

  • Медикаментозная терапия.
  • Местное лечение.
  • Лечебная физкультура и массаж.
  • Физиотерапия процедуры.

Согласно клинической статистике, чаще всего встречается артрозо-артрит коленного сустава среди всех других форм этого заболевания.

Медикаментозная терапия

gripp-2016-4

Чтобы справиться с выраженными болями и воспалением, активно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Ведь только после устранения боли и симптомов воспалительного процесса, можно переходить к другим видам лечения, таким как лечебная физкультура, массаж, некоторые физиопроцедуры и т. д. Следует помнить, что НПВП помогают побороть лишь основные клинические проявления артрозо-артрита, а не само заболевание в целом. Достаточно часто назначают следующие лекарственные препараты из этой группы:

  • Диклофенак.
  • Ибупрофен.
  • Кетопрофен.
  • Индометацин.
  • Мелоксикам.
  • Целекоксиб.

Последние научные исследования показали, что продолжительное использование нестероидных противовоспалительных средств пагубно влияет на состояние хрящевой ткани. Получается, что препараты, которые больной принимает для снижения болевых ощущений и воспаления в суставе, могут ускорить его разрушение. Также не стоит забывать, что длительный приём нестероидных противовоспалительных средств сопряжён с массой побочных реакций, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта.

Применяя НПВП, вы избавляетесь от симптомов артроза-артрита, при этом дегенеративно-дистрофические изменения продолжают прогрессировать.

Одними из базовых лекарственных препаратов для лечения артрозо-артрита является хондропротекторы. Эти лекарства, к которым относится глюкозамин и хондроитинсульфат, обеспечивают восстановление хрящевой ткани, одновременно предотвращая её разрушению. Хондропротекторы наиболее эффективны на начальных стадиях заболевания. В то же время на третьей и четвёртой стадии, когда уже имеются серьёзные разрушения суставных хрящей, применение их бесполезно. Кроме того, терапевтический эффект большинства хондропротекторов начинает проявляться примерно через 4–6 месяцев. Наиболее популярные препараты из этой группы:

  • Хондролон.
  • Мукосат.
  • Хондроксид.
  • Артра.
  • Структум.
  • Флексамин.
  • Дона.
  • Эльбона.
Местное лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,)

6843

Достаточно часто применяют различные лекарственные мази, гели или кремы на основе нестероидных противовоспалительных средств. При артрозе-артрите коленного, голеностопного, плюснефалангового или любого другого сустава стопы помогут следующие лекарства для наружного использования:

  • Диклофенак.
  • Вольтарен.
  • Ортофен.
  • Нурофен.
  • Долгит.
  • Индометацин.
  • Гэвкамен.

При острой стадии воспаления не рекомендуются задействовать мази или гели оказывающие, согревающее или раздражающее воздействие на кожу поражённого сустава, среди которых Меновазин, Гевкамин, Финалгон и др.

В качестве местной терапии регулярно назначают компрессы с димексидом, обладающие выраженным противовоспалительным действием. Также можно делать компрессы с несколькими лекарственными препаратами (например, с димексидом, новокаином и гидрокортизоном).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В тяжёлых случаях эффективными будут применение глюкокортикостероидов, которые вводят в суставную полость. Эти препараты не только эффективно снимают боль и воспаление, но и существенно замедляют дегенеративно-дистрофические изменения в хрящах и улучшают функцию поражённого сустава. При отсутствии признаков воспалительного процесса глюкокортикостероиды не применяют. Как правило, внутрисуставные инъекции (уколы) проводят со следующими лекарствами:

  • Гидрокортизон.
  • Преднизолон.
  • Дексаметазон.
  • Дипроспан.

Перед введением глюкокортикостероидов необходимо удалить жидкость, скопившуюся в суставной полости.

Физиотерапия

В редких случаях при атрозо-артрите не прибегают к назначению физиотерапевтических процедур. Одно из важнейших условий применения физиотерапии считается отсутствие клинических симптомов (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) обострения воспалительного процесса в поражённом суставе. Для повышения лечебного эффекта, как правило, комбинируют физиопроцедуры с другими видами лечения. Обычно применяют:

  • Электрофорез.
  • Фонофорез.
  • Ультразвук.
  • Магнитотерапия.
  • Аппликации с парафином.
  • Грязелечение.

Учитывая состояние пациента и характер заболевания, лечащий врач решает, какая должна быть продолжительность физиотерапевтического курса, и какие комбинации процедур возможны.

Лечебная физкультура и массаж

Практически при каждом лечении артрозо-артрита назначают лечебную гимнастику и массаж. Как и в случае с физиопроцедурами, эти методы терапии нельзя применять во время острой фазы воспаления. Кроме того, без ЛФК в сочетании с массажем невозможно улучшить функциональное состояние сустава. Примерный комплекс упражнений для одной из самых распространённых форм артрозо-атрита, при которой наблюдается поражение коленного сустава:

  • Подойдите спиной к стене. Не отрывая плеч от стены, сделайте небольшой шаг вперёд и сделайте приседание. Стопы ног старайтесь не отрывать от пола, когда опускаетесь вниз. Если ваше физическое состояние позволяет, то выполняя приседание, можете на несколько секунд задерживаться в положении, когда ваши бёдра находятся параллельно полу. Количество повторений – индивидуально.
  • Лучше всего укрепить мышечно-связочный аппарат помогут приседания на одной ноге. Упражнение можно выполнять возле комода или высокой тумбы. Так вы сможете опираться одной рукой и помогать себе при подъёме. Стопа опорной ноги должна не отрываться от пола. Количество повторений – индивидуально.
  • Приседания с выпадом вперёд. Одной ногой делайте полный шаг вперёд и выполняете приседание. Спина прямая. Угол в колене передней ноги должен составлять примерно 90 градусов. Затем делаете шаг назад, и выпрямляйтесь. Упражнение повторяете по 5–7 раз.
  • Сядьте на край стула. Выпрямите одну ногу в колене и удерживайте её в таком положении 15–20 секунд. Затем поменяйте конечность. Количество повторений 5–7 раз. Со временем можете увеличивать нагрузку, доводя удержание ноги в прямом положении до 30–40 секунд.

Оперативный подход

При тяжёлых случаях и серьёзных разрушениях суставов обращаются к хирургическому вмешательству. На сегодняшний день успешно применяют эндопротезирование суставов. Подобный вид операции сводится к замене поражённого сустава на протез. Как показывает клинический опыт, эндопротезирование позволяет существенно улучшить качество жизни пациентов, которые страдают тяжёлыми формами атрозо-артрита крупных суставов, таких как тазобедренный или коленный.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.