Мрт суставов при ревматоидном артрите

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

загрузка...

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

Ревматоидный артрит считается одной из наиболее распространённых болезней среди всех хронических воспалительных патологий. По последним данным, уровень заболеваемости в мире составляет примерно 0,8–1% от общей популяции. Установлено, что женщины гораздо чаще болеют, чем мужчины (по статистике 3 к 1).

Ведущими симптомами заболевания являются постоянные болезненные ощущения в суставах, их воспаление и нарушение функции. Быстрое прогрессирование патологического процесса ведёт к значительному снижению качества жизни больного и ранней инвалидизации. Согласно клинической статистике, примерно каждый второй пациент получает инвалидность в течение первых пяти лет болезни. Кроме того, различные сопутствующие патологии существенно сказываются на продолжительности жизни.

Единственный способ предотвратить прогрессирование ревматоидного артрита – это осуществление диагностики на ранних стадиях (Стадия, Стадий (греч) и своевременное начало активного лечения.

Клиническая картина

revmatoidnyj-artrit

Начало заболевания характеризуется развитием суставного синдрома. Пациенты высказывают жалобы на болезненные ощущения в мелких суставах (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) рук и ног. Клинической картине артрита могут предшествовать боли в мышцах, бурситы и тендиниты. На ранней стадии поражение суставов носит нестойкий характер. В некоторых случаях наблюдается спонтанная ремиссия (выздоровление). Типичные симптомы (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) ревматоидного артрита:

  • Симметричное поражение мелких суставов (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой).
  • Спустя некоторое время в патологический процесс вовлекаются и другие суставы (лучезапястные, локтевые, плечевые, голеностопные, коленные, тазобедренные и др.).
  • На начальных стадиях боли отмечаются только при физической активности, но при прогрессировании уже появляются и в покое.
  • Отёчность и покраснение воспалённых суставов.
  • Симптом утренней скованности имеет первостепенное значение при диагностике артрита, если продолжается не менее 60 минут.
  • Активные и пассивные движения ограничены.
  • Боковые отклонения фалангов пальцев. Частые подвывихи и длительное напряжение отдельных групп мышц приводит к тому, что пальцы принимают противоестественное положение. Спустя несколько лет подобные изменения становятся необратимыми. Довольно-таки часто у пациентов наблюдается отклонение пальцев рук кнаружи, при этом кисть приобретает характерный вид, напоминающий «плавник моржа».
  • Деформации суставов (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой). Всему виной – распространение патологического процесса на хрящевую ткань и кости.
  • Анкилозы (неподвижность сустава), связанные с разрушением хрящевой ткани и изменением формы суставных поверхностей костей.

Правильная оценка клинических симптомов имеет достаточно важное значение в диагностике ревматоидного артрита на ранних стадиях.

Системные проявления

Клиническая картина ревматоидного артрита не ограничивается симптомами поражения различных групп суставов. В большинстве случаев также наблюдаются системные проявления болезни. Уже на начальных стадиях отмечаются неспецифические симптомы воспаления, такие как подъём температуры, ощущение слабости, нарушение сна, быстрая утомляемость и т. д. Какие органы могут поражаться при ревматоидном артрите:

  • Мышцы. Практически с самого начала заболевания появляется боль в мышцах. Спустя некоторое время развивается воспаление мышц и их атрофия, которая проявляется слабостью, снижением тонуса, силы и объёма поражённых мышц.
  • Кожа. Будет характерная сухость и шелушение. Возможны подкожные кровоизлияния в виде мелких геморрагических высыпаний. Ведущим симптомом поражения кожи, имеющим большое значение при диагностике ревматоидного артрита, является возникновение безболезненных округлых узелков плотной консистенции, которые, как правило, обнаруживаются на разгибательной поверхности поражённых суставов.
  • Селезёнка. Примерно у каждого третьего больного с этой формой артрита при физикальном или инструментальном исследовании (УЗИ, МРТ и т. д.) выявляется увеличение размеров селезёнки, которое называется спленомегалия.
  • Лёгкие. Достаточно часто наблюдается плеврит, пневмонит и альвеолит. Стоит отметить, что в 40–60% случаев фиксируется плеврит. Значительно реже встречается хронический пневмонит и альвеолит. Наибольшую опасность для жизни представляет альвеолит, поскольку чаще всего является причиной смерти больных, у которых наблюдалось поражение лёгких при артрите. Тем не менее благодаря магнитно-резонансной томографии (МРТ) это заболевание (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) можно диагностировать на ранних стадиях.
  • Сердце. Негативное влияние на состояние сердечно-сосудистой системы оказывает не только само заболевание, но и проводимое лечение. Нередко развивается миокардит, эндокардит, аортит и т. д. Нельзя не заметить, что длительный приём нестероидных противовоспалительных препаратов существенно повышает риск появления гипертонии и сердечной недостаточности.
  • Почки. Каждый четвёртый больной ревматоидным артритом может страдать гломерулонефритом, амилоидозом или нефритом. Больше всего проблем доставляет амилоидоз, который чаще всего приводит к хронической почечной недостаточности и летальному исходу.
  • Глаза и нервная система. В некоторых случаях наблюдается воспаление радужной оболочки глаз, склер, конъюнктивы. Если вовлекается в патологический процесс периферическая нервная система, у больных будет отмечаться нарушение чувствительности, ощущение жжения, «бегание мурашек» в области рук и ног.

Диагностика

_DSC7904

При постановке диагноза ревматоидный артрит учитывают выраженность клинических симптомов (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) и данные лабораторно-инструментальных методов исследования. Наибольшее значение имеет ранняя диагностика заболевания. В то же время выявить патологию на начальных стадиях – задача довольно-таки сложная. Какие методы (осознание формы внутреннего саморазвития содержания изучаемого предмета) диагностики ревматоидного артрита применяют чаще всего:

  1. Лабораторные тесты.
  2. Рентгенография.
  3. Электрокардиография (ЭКГ).
  4. Артроскопия.
  5. Ультразвуковое обследование.
  6. Компьютерная томография (КТ).
  7. Магнитно-резонансная томография (МРТ).

На сегодняшний день самым информативным диагностическим методом является МРТ.

Лабораторные анализы

Для диагностики ревматоидного артрита анализы имеют огромное значение. Главный интерес представляют собой тесты на ревматоидный фактор (РФ) и антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (АЦЦП). Кроме того, по уровню СОЭ (скорости оседания эритроцитов) и С-реактивного белка оценивают активность воспалительного процесса и эффективность проводимого лечения. Следует отметить, что все эти показатели считаются диагностическими критериями ревматоидного артрита (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов), принятые на Международной медицинской конференции в 2010 году.

Рентгенография

kis002

Практически во всех случаях для постановки диагноза и анализа динамики болезни применяют рентгенографию. Околосуставной остеопороз – это один из первых рентгенологических симптомов раннего ревматоидного артрита. Также сужение суставной щели будет указывать на разрушение хрящевой ткани. По мере прогрессирования заболеванию начинают появляться костные эрозии (структурные нарушения (Правонарушение, действие или бездействие, противоречащее требованиям правовых норм и совершенное деликтоспособным лицом; «Нарушение», один из первых рассказов Сергея Лукьяненко)). По их количеству и скорости возникновения новых дефектов можно определить характер течения артрита.

При запущенных формах наблюдается выраженные патологические изменения суставных поверхностей костей. Заключительная фаза болезни характеризуется развитием анкилозов (неподвижности суставов).

Ультразвуковое обследование

В настоящее время одним из наиболее доступных, высокоинформативных, безопасных и экономичных методов диагностики ревматоидного артрита на ранних стадиях считается ультразвуковое обследование. В отличие от рентгенологического исследования УЗИ позволяет изучить состояние околосуставных мягких тканей и выявить патологические изменения в связках, мышцах, хрящах, синовиальных сумках и суставной капсуле.

Каких-либо противопоказаний к выполнению ультразвукового исследования не приписано. При необходимости подобный метод применяется даже у новорождённых детей. Сейчас практически в каждом медицинском учреждении работают кабинеты ультразвуковой диагностики.

Артроскопия

В некоторых случаях приходится прибегать к артроскопическим методам исследования. Благодаря артроскопии можно выявить воспалительные и дегенеративно-дистрофические очаги во внутрисуставных структурах. Также вполне реально осуществить биопсию, которая заключается во взятии небольшого участка ткани для дальнейшего исследования. Кроме того, артроскопия нередко одновременно проводиться с диагностической и терапевтической целями.

МРТ

mrikisti-1

Сегодня лучшим визуализационным методом при диагностике ревматоидного артрита является магнитно-резонансная томография (МРТ). Она даёт возможность досконально изучить состояние органов и тканей. Для большинства пациентов процедура проведения МРТ абсолютно безопасна. Тем не менее не всегда можно задействовать этот метод диагностики. Противопоказания к проведению МРТ:

  • Кардиостимулятор.
  • Металлические имплантаты.
  • Клипсы на кровеносных сосудах головного мозга.
  • Стенты в коронарных артериях.
  • Искусственные протезы сердечных клапанов.
  • Беременность на раннем сроке.
  • Инородные тела в организме неизвестного происхождения.

Специальной подготовки к выполнению МРТ никакой не требуется. В общей сложности исследование проходит в течение 45–90 минут. УЗИ и рентгенография значительно уступают этому диагностическому методу по информативности и точности получаемых данных.

Критерии диагностики

cms-image-000002492

Благодаря современным критериям диагностики ревматоидного артрита, разработанные учёными шесть лет назад, значительно упростилась постановка диагноза на ранних стадиях (Стадия, Стадий (греч). Многие специалисты сходятся во мнении, что эта схема даёт возможность определиться с наличием суставной патологией уже в первые сутки от начала заболевания. Диагностические критерии ревматоидного артрита включают:

  1. Клинические симптомы воспаления суставов. Учитывается количество поражённых суставов.
  2. Анализы на РФ и АЦЦП.
  3. Показатели СОЭ и С-реактивного белка.
  4. Продолжительность воспаления синовиальной оболочки сустава (более или менее 6 недель).

Как правило, для постановки достоверного диагноза ревматоидный артрит (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов) необходимо выявить, по крайней мере, один воспалённый сустав, исключить другую суставную патологию и набрать не менее 6 баллов по классификационным критериям.

Чтобы врач понял, с каким видом артрита имеет дело (ревматоидным, ревматическим, реактивным или любым другим) и назначил соответствующее лечение, ему необходимо распознать симптомы заболевания и провести тщательную диагностику, включающую лабораторные анализы, рентгенографию, ЭКГ, УЗИ, КТ, МРТ и т. д.

Лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,)

Комплексный подход является доминирующим в лечении (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния (отвлечённое понятие, обозначающее множество устойчивых значений переменных параметров объекта) или иного нарушения жизнедеятельности,)  ревматоидного артрита (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов). Главная цель терапии – это избавить больного от клинических симптомов (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) заболевания, добиться стойкой ремиссии и предупредить разрушение суставов, нередко приводящих к инвалидизации. Для этого задействуют все доступные терапевтические методы, которые включают:

  1. Применение лекарственных препаратов.
  2. Местное лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,).
  3. Диетотерапия.
  4. Физиотерапия.
  5. Хирургическое лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,).

Медикаментозная терапия

Нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикоиды – это основные лекарства для борьбы с болевым синдромом и ревматоидным воспалением (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение). Как правило, начинают лечение с назначения традиционных НПВС:

  • Диклофенак.
  • Вольтарен.
  • Ибупрофен.
  • Наклофен.
  • Напроксен.
  • Нимесулид.
  • Дексалгин.

Для усиления обезболивающего и противовоспалительного действия применяют препараты НПВС как в виде таблеток и капсул, так и в виде мазей, кремов или гелей. К глюкокортикостероидам переходят в том случае, если наблюдается высокая активность заболевания и/или лечение НПВС оказалось неэффективным. Самый популярный препарат из этой группы является преднизолон, необходимую дозировку которого определяет лечащий врач. Кроме того, базисными препаратами в терапии ревматоидного артрита (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов) считаются:

  • Хинолины (Делагил).
  • Сульфаниламиды (Сульфазалазин).
  • Тауредон.
  • Купренил.
  • Метотрексат.
  • Азатиопирин.
  • Циклофосфамид.

Терапевтический эффект от приёма базисных препаратов наступает через 60 –90 дней. Принимать их необходимо длительно (от 6 месяцев и более).

Местное лечение

maz-ot-allergii

Как показывает клиническая практика, ни одна комплексная терапия ревматоидного артрита не обходится без методов местного лечения. Чтобы подавить активность воспаления синовиальной оболочки применяют внутрисуставные введения глюкокортикостероидов. Чаще всего задействуют следующие лекарственные препараты:

  • Гидрокортизон.
  • Дипроспан.
  • Кеналог.
  • Дексаметазон.

Хотелось бы отметить, что повторное введение глюкокортикостероидов внутрь одного и того же сустава не проводят чаще, чем 1 раз в 90 дней. Кроме того, достаточно эффективны комбинированные компрессы с Димексидом, нестероидными противовоспалительными препаратами, Эуфиллином, Гепарином, Дипроспаном. Терапевтический курс составляет не более 10 процедур.

Диетотерапия

Правильная диета играет немаловажную роль в комплексном лечении пациентов с ревматоидным артритом. Положительное влияние на течение заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) оказывают разгрузочные, молочно-растительные и вегетарианские рационы питания. Замечено, что к обострению активности ревматоидного воспаления в суставах может приводить такие продукты, как кукуруза, пшеница, жирное мясо, апельсины, мандарины, молоко и др.

Особой популярностью пользуется сырая овощная диета, в которой отсутствуют продукты животного происхождения, полуфабрикаты, соль и сахар. Доказана эффективность непродолжительной разгрузочной диеты (7–8 дней) с переходом на вегетарианский рацион.

Если вы хотите, чтобы диетотерапия оказалась эффективной, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Физиотерапия

Огромное значение при лечении (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) ревматоидного артрита (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой)) придаётся физиотерапии. Стоит заметить, что большинство физиотерапевтических процедур, а также лечебная физкультура и массаж выполняются при низкой и умеренной активности заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении (Правонарушение, действие или бездействие, противоречащее требованиям правовых норм и совершенное деликтоспособным лицом; «Нарушение», один из первых рассказов Сергея Лукьяненко) его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз). Какие физиотерапевтические процедуры могут применяться:

  1. Электрофорез.
  2. Ультразвук.
  3. Лазеротерапия.
  4. Ультравысокочастотная терапия.
  5. Грязевые аппликации.
  6. Водолечение.
  7. Иглорефлексотерапия.

При острой стадии (Стадия, Стадий (греч) воспалительного процесса основные виды физиотерапии противопоказаны. Однако в период ремиссии ревматоидного артрита для многих пациентов лечебная физкультура, массаж и физиопроцедуры считаются обязательными компонентами реабилитационной программы, которая подбирается индивидуально, учитывая тяжесть и характер заболевания.

Оперативное вмешательство

операция-врачи-Кемерово

Если ревматоидный артрит привёл к тяжёлым деформациям суставов, то иной раз ничего не остаётся, кроме как применить хирургическое лечение. Широко используются оперативные методики по удалению поражённой синовиальной оболочки, искусственному закрытию или созданию нового сустава.

В тех случаях, когда невозможно провести операцию по восстановлению разрушенного сустава, выполняют эндопротезирование. Современное оборудование и квалификация врачей позволяет провести замену практически любого поражённого сустава (локтевого, плечевого, тазобедренного, коленного, и др.) на искусственный.

Ревматоидный артрит позвоночника – аутоиммунное заболевание (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз), которое не поддаётся лечению. Даже если патология была выявлена на первой стадии своего развития, лечение может только уменьшить проявления и ослабить имеющиеся симптомы (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), но полного выздоровления не наступит.

Причины заболевания до сих пор точно не выяснены. Однако есть предположение, что во всём виновата наследственность, так как болезнь чаще всего диагностируется у тех людей, которые родились у родителей с данным заболеванием.

Вторая причина – нарушения в работе иммунной системы. Такой сбой случается по непонятным причинам и в результате свои же клетки иммунная система начинает воспринимать как инородные и пытается с ними бороться.

Третий провоцирующий фактор – вирусы, чаще всего Эпштейна-Барра и цитомегаловирус.

Существует ряд факторов, которые следует считать благоприятными, а есть и неблагоприятные. И именно от их наличия будет зависеть, как будет протекать болезнь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Благоприятными факторами считается острое начало развития заболевания у мужчин после 40 лет. В этом случае патология будет протекать не так быстро, а лечение поможет вывести человека в длительную ремиссию.

Неблагоприятные факторы – это вовлечение в воспалительный процесс всех отделов позвоночника. Также можно обнаружить высокие показатели воспаления и в крови. В таком случае лечение практически не даёт никакого результата, артрит прогрессирует очень быстро и приводит к смерти.

Проявления

Симптомы ревматоидного артрита позвоночника будут полностью зависеть от того, в каком отделе спины происходит воспаление. Основное проявление – болевой синдром, который дополняется его иррадиацией в пальцы со снижением в них тактильной чувствительности. Кисти очень быстро и сильно опухают из-за сдавливания нервных окончаний.

Могут в короткий промежуток времени развиться осложнения, самым популярным из которых будет плече-лопаточный периартрит.

И, наконец, многие пациенты жалуются на болевые ощущения в сердце, хотя на самом деле такая боль не является показателем инфаркта или стенокардии. Просто происходит защемление нервных корешков, которые связывают грудной отдел позвоночника с сердцем.

При воспалении (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение) поясничного отдела спины симптомов практически не наблюдается. Порой единственный способ выявить патологию – сделать МРТ, что поможет определить локализацию и выбрать правильную тактику для лечения.

Другой заметный признак – сужение суставной щели между позвонками. Это можно обнаружить при рентгенографии. Также отмечается утончение костей, что диагностировать сложнее. Из явных симптомов будут только щёлкающие звуки, которые появляются в спине при ходьбе.

Как избавиться

Поражение позвоночника при ревматоидном артрите может быть настолько сильным, что делает человека глубоким инвалидом, и избавиться от заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) при этом невозможно. Если заболевание было диагностировано на ранней стадии, то лечение должно быть комплексным и проводиться совместно с невропатологом, ревматологом и терапевтом. Также при необходимости следует подключить нейрохирурга, если консервативная терапия не дала никаких положительных результатов.

На начальной стадии болевой синдром можно снять при помощи препаратов из группы НПВС. На поздних стадиях такое лечение оказывается неэффективным.

После снятия воспаления и болевого синдрома следует позаботиться о том, чтобы увеличить подвижность позвоночника и укрепить мышечный корсет. Сделать это можно также при помощи простых упражнений, которые посоветует выполнять специалист по реабилитации.

Пациенту надо понимать, что эта патология часто возвращается. Поэтому снизить вероятность рецидива следует всеми возможными способами. Делать это можно при помощи приёма витаминов, биологически активных добавок и курса мануальной терапии. Также обязательно нужно пройти полный курс физиотерапии.

В качестве дополнительного лечения можно использовать методы народной терапии – медовый массаж или компресс на спину, перцовый пластырь, укутывание спины одеялом или платком из натуральной шерсти, использование настоек корней подсолнечника и сельдерея.

Симптомы ревматоидного артрит шейного отдела позвоночника могут прогрессировать очень быстро, и пациенту приходится буквально несколько месяцев соблюдать постельный режим. Каких-либо специфических методов лечения данной патологии нет и даже при соблюдении всех правил реабилитации и восстановления болезнь может вернуться снова.

  • Как лечить артрит стопы в домашних условиях?
  • Как сделать красивую правильную осанку?
  • Проявления и терапия миелоишемии
  • Какие существуют первичные опухоли спинного мозга?
  • Причины и оперативное лечение боли в плече и шее
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    09 августа 2018

  • Вопрос по лечению при болях в теле
  • 08 августа 2018

  • Боли в пояснице, секвестрированная грыжа — можно ли вылечиться медикаментозно?
  • 07 августа 2018

  • Что означают такие слова врача в заключении?
  • 06 августа 2018

  • Боль в лопатке и груди — что это?
  • 05 августа 2018

  • Появились периодические боли в спине — что нужно делать?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.