Санаторий по лечению псориатического артрита

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

загрузка...

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

Плантарный фасциит – заболевание с пугающим названием, в народе же оно известно, как пяточная шпора. Похожими симптомами проявляется пяточный бурсит, поэтому неудивительно, что пациенты часто лечат не то заболевание, а потом жалуются на неэффективность народного лечения. Объединяет эти две болезни воспалительный процесс в надкостнице стопы, который развивается вследствие механического повреждения. Если не предпринять мер лечения, со временем на месте повреждения образуется остеофит, то есть шип небольших размеров. В начальных стадиях лечение шпоры на пятке проводят народными средствами.

Плантарный фасциит, процесс его образования

Шпора на пятке, или плантарный фасциит, образовывается в результате воспаления соединительной ткани подошвы, расположенной возле пяточного бугорка. Пораженный воспалительным процессом участок пропитывается солями калия, начинается развитие кальциноза и образование пяточной шпоры.

Стоит сказать, что сама по себе шпора не является болезненным образованием, чувство боли и дискомфорта возникает из — за травмирования соединительной ткани ступни. При образовании фасциита волокна тканей уплотняются, развивается воспалительный процесс, человек начинает ощущать боль при ходьбе. Болезненный синдром также вызывают микроскопические разрывы в кости пятки. В некоторых случаях при развитии патологии наблюдается воспаление слизистой сумки подошвы ступни. Воспалительный процесс воздействует на пяточную кость, как в случае деформирующего артроза суставов, шиповидным разрастанием и образованием краевых остеофитов.

Некоторые люди живут со шпорой на пятке (или пята — выпуклая часть тела на задней стороне ступни) (или пята — выпуклая часть тела на задней стороне ступни) всю жизнь, не подозревая о ее наличии. У других же болезнь проявляется дискомфортом в области пятки, болевыми ощущениями. На сегодня медицина предлагает разные методы лечения патологии (болезненное отклонение от нормального состояния или процесса развития), пренебрегать которыми крайне нежелательно. С положительной стороны показали себя народные методы, особенно эффективно лечится пяточная шпора (многозначный термин) солью, существуют домашние рецепты, в состав которых входят уксус и яйцо. Нельзя откладывать лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) патологии на потом, со временем неприятные ощущения и боль станут невыносимыми, могут привести к развитию осложнений и других заболеваний.

Причины

Чаще всего от шпоры на пятке (или пята — выпуклая часть тела на задней стороне ступни) страдают люди пожилого возраста, но это не значит, что молодежь застрахована от ее образования. Более того, патология (болезненное отклонение от нормального состояния или процесса развития) может поразить как одну, так и обе ступни. Медицина предупреждает: пяточную шпору (многозначный термин) стоит рассматривать как предшественника более серьезной патологии, поскольку ее формированию способствуют определенные заболевания.

Первопричина патологии – воспалительный процесс. Медики уверены, что в большинстве случаев шпора на пятке (или пята — выпуклая часть тела на задней стороне ступни) появляется вследствие плоскостопия, вызывающего воспаление костной ткани. Отмечается патология у людей, страдающих лишним весом. Образованию шпоры способствуют многие причины:

  • инфекционные заболевания, включая реактивный артрит, гонорею, хламидиоз;
  • нарушение обменных процессов;
  • заболевания крупных суставов нижних конечностей, позвоночника;
  • нарушение процесса вывода солевых отложений из организма;
  • нарушение кровообращения;
  • травмирование сухожилий, пяточной кости (растяжение, надрыв связок);
  • ношение неудобной обуви;
  • ношение обуви на высоких каблуках.

Часто патология встречается у спортсменов, особенно у легкоатлетов. Пяточная шпора может образоваться в результате воспалительных заболеваний хронического характера, например, псориатического артрита, полиартрита, болезни Бехтерева.

Поставить диагноз «пяточная шпора (многозначный термин)» не так уж сложно. Врач определяет диагноз, выслушав жалобы пациента и внимательно изучив рентгеновский снимок. Но в некоторых случаях при болевых ощущениях сама шпора отсутствует. Чтобы правильно поставить диагноз, потребуется провести дополнительные методы обследования, сдать анализы, которые помогут установить причину развития патологии (болезненное отклонение от нормального состояния или процесса развития).

Народные средства на страже здоровья

Несмотря на то, что пяточная шпора не относится к жизненно опасным патологиям, она может вызвать осложнения, развитие других патологий, поэтому к ее лечению необходимо приложить максимум усилий. Лечить пяточную шпору можно не только медикаментозно, но народными средствами, тем более, что необходимые ингредиенты найдутся у каждой хозяйки на кухне. Часто для лечения используют рецепты, основными составляющими которых являются уксус и яйцо. Можно лечить патологию репчатым луком, хреном, медицинской желчью, солью, медовыми компрессами и другими целебными средствами.

Лечение природными средствами не зря получило положительные отзывы пациентов. С их помощью можно избавиться от неприятной болезни с минимальными финансовыми потерями, на протяжении одной – двух недель. Лечить шпору на пятке можно разными методами, используя:

  • прогревание;
  • компрессы на ночь;
  • компрессы (повязка, смоченная водой или лекарственным раствором, которую накладывают на больное место для лечения (разг) круглосуточные;
  • массаж.

Читая отзывы пациентов, которые успешно вылечили пяточную шпору народными методами, можно сделать выводы, что лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) лекарственными препаратами (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, растворы и т. п.), применяемые) или хирургическое вмешательство порой не так эффективны. Чтобы найти подходящее средство для лечения шпоры, необходимо испробовать не один народный рецепт, зависимо от причины ее развития, степени и характера.

Проверенные рецепты

Стоит сказать, что отзывы пациентов не всегда положительны. Это потому что, применив один метод, который не оказался успешным, они отказались пробовать другой. Причина неэффективного лечения может крыться в неправильном применении народного средства. Дело в том, что пяточная шпора очень похожа на подошвенную бородавку, которая имеет стержень, выражается болевыми симптомами. Многие народные методы направлены именно на то, чтобы лечить этот стержень, а не шпору (многозначный термин).

Чтобы лечение показало положительные результаты, необходимо применять народные средства именно для устранения плантарного фисциита, не путая его с подошвенной бородавкой или другой патологией. Для лечения шпоры на пятке (или пята — выпуклая часть тела на задней стороне ступни (дистальный (дальний) отдел конечности стопоходящих четвероногих, представляет собой свод, который непосредственно соприкасается с поверхностью земли и служит опорой при стоянии и передвижении)) народными средствами можно воспользоваться следующими рецептами:

  • Лечить плантарный фисциит можно солевым раствором. Соль растворить в воде и прокипятить. Когда солевой раствор остынет до терпимой температуры, пропарить в нем ноги до полного остывания воды. Продолжительность лечебного курса 10 дней.
  • Похожим способом лечат шпору на пятке, только соленую воду заменяют горячей молочной сывороткой.
  • Можно лечить патологию, используя горячий спирт. Для этого наливают в сковородку спирт и подогревают до горячего состояния, только так, чтобы он не загорелся. В разогретый спирт опускают ноги и выдерживают около 20 минут. После процедуры пятки не вытирают.
  • Горящий самогон – простой метод, чтобы лечить шпору. В чашку вливают самогон, поджигают его, таким образом прогревают пораженные ступни (дистальный (дальний) отдел конечности стопоходящих четвероногих, представляет собой свод, который непосредственно соприкасается с поверхностью земли и служит опорой при стоянии и передвижении). Прогревание подошвы длится до того времени, пока самогон не погаснет. После процедуры несколько минут массажируют пятки.

Лечить плантарный фасциит можно не только с помощью прогревания пораженной ступни (дистальный (дальний) отдел конечности стопоходящих четвероногих, представляет собой свод, который непосредственно соприкасается с поверхностью земли и служит опорой при стоянии и передвижении), эффективно ставить компрессы (повязка, смоченная водой или лекарственным раствором, которую накладывают на больное место для лечения (разг) на ночь, приготовленные из чеснока, дегтя, репчатого лука, черной редьки, хрена и других народных средств.

Компрессы (повязка, смоченная водой или лекарственным раствором, которую накладывают на больное место для лечения (разг) на ночь

Избавиться от неприятной проблемы на ступне помогут компрессы на ночь. Для их приготовления не нужно покупать заморские ингредиенты, достаточно пойти в огород и сорвать свежую зелень, из которой и готовятся лечебные компрессы.

  1. Чеснок – относится к продукту, который славится своими целительными свойствами. Для приготовления компресса нужно измельчить чеснок в кашицу. Поскольку он несколько жжет кожу, во избежание ожогов в чесночную кашицу добавляют немножко растительного масла, а кожу ступни смазывают кремом. Делают компресс вечером, если сильно припекает, его убирают.
  2. Измельчить чеснок, добавить растолченный мел, смешать ингредиенты. После распаривания ног такой компресс ставят на пораженное место на ступне. Курс лечения состоит из нескольких сеансов.
  3. Пяточная шпора пройдет, если к ней прикладывать на ночь компресс из луковой кашицы. Натереть на терке лук, положить смесь в пакет, опустить в него ногу, укутать шерстяной тканью. Компресс снять утром, но ступню не мыть, а вытереть насухо.
  4. Пройдет пяточная шпора, если аналогичным способом ставить на ночь такой же компресс, заменив лук кашицей из хрена.

Лечить шпору на пятке рекомендуют медовыми компрессами:

  • Смазать лист капусты ложкой меда и закрепить его на пораженном участке. Компресс снять утром, ногу промыть.
  • Взять морскую соль, смешать с медом. Положить компресс (повязка, смоченная водой или лекарственным раствором, которую накладывают на больное место для лечения (разг) на ступню, укутав ее тканью, утром снять.
  • Скатать лепешку из меда и муки, положить ее на пятку, замотать в полиэтилен, укутать тканью. Оставить компресс (повязка, смоченная водой или лекарственным раствором, которую накладывают на больное место для лечения (разг) на ночь, утром снять.

Хотя пяточная шпора не относится к тяжким заболеваниям, человеку она приносит страдания и боль в ступне. Чтобы предупредить осложнения болезни, развитие других патологий, лечением нужно заниматься при первых признаках образования шпоры.

Рецепты на основе уксуса (продукт со значительным содержанием уксусной кислоты, традиционно получаемый в результате микробиологического синтеза с помощью уксуснокислых бактерий из пищевого спиртосодержащего сырья,во Франции) и яйца

Многие натуральные средства нашли народное признание благодаря проверке временем. С их помощью лечились наши бабушки и дедушки, чудодейственные рецепты передаются из поколения в поколение. В нашем случае среди многих распространенных средств популярностью пользуются рецепты, в основу которых входят уксус (продукт со значительным содержанием уксусной кислоты, традиционно получаемый в результате микробиологического синтеза с помощью уксуснокислых бактерий из пищевого спиртосодержащего сырья,во Франции) и яйцо — ингредиенты, обладающие обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Эти составляющие найдутся на кухне каждой домохозяйки, из них можно приготовить не просто вкуснейшие блюда, а и целебные средства для лечения плантарного фасциита.

Лечение яйцом

Вылечить шпору помогут яйцо, сливочное масло и уксус. В подготовленную емкость разбить яйцо, залить небольшим количеством уксуса, добавить растопленное сливочное масло. Емкость с ингредиентами накрыть крышкой, обмотать полотенцем, оставить на три дня настаиваться. По истечении указанного срока средство применяют в качестве компрессов до тех пор, пока шпора (многозначный термин) полностью не исчезнет.

Другие рецепты, в основу которых входит яйцо:

  • Вылечиться от шпоры поможет мазь. Яйцо вымыть, высушить, поместить в емкость из стекла, не снимая скорлупы, залить уксусом. Емкость поставить в темное, холодное место настаиваться на десять дней. За это время яичная скорлупа должна раствориться в уксусе (продукт со значительным содержанием уксусной кислоты, традиционно получаемый в результате микробиологического синтеза с помощью уксуснокислых бактерий из пищевого спиртосодержащего сырья,во Франции). Когда указанный срок истечет, яйцо из емкости нужно переложить в эмалированную посуду. Далее снимается пленка, яйцо перетирается, вливаются остатки уксуса и немного растопленного сливочного масла. Мазь готова к использованию, хранят ее не более трех лет в холодильнике.
  • Лечат шпору на пятке с помощью соли, яйца и квасцов. В этом рецепте есть один нюан: для приготовления смеси яйцо нужно разбить и аккуратно отделить белок от желтка, использовать только белок. Все составляющие перемешать, получившуюся смесь положить в марлю и прикладывать к шпоре в качестве компресса. Для увеличения лечебного эффекта рекомендуют компрессы чередовать с травяными ванночками для пропаривания ступней. Ванночки готовить на основе отвара спорыша или дурнишника.

Лечиться с помощью народных методов можно только с разрешения врача после полного обследования и установления причины развития шпоры.

Уксус – лучший помощник!

Вылечиться от пяточной шпоры поможет обычный уксус (продукт со значительным содержанием уксусной кислоты, традиционно получаемый в результате микробиологического синтеза с помощью уксуснокислых бактерий из пищевого спиртосодержащего сырья,во Франции). На его основе готовят компрессы:

  • Взять в равных пропорциях муку, соль, сухую горчицу, все ингредиенты тщательно перемещать до образования однородной смеси. В конце добавить винный уксус. Консистенция смеси не должна быть слишком жидкой или густой. Прикладывают такой компресс к месту образования шпоры на ночь. Продолжительность лечения не менее семи дней.
  • Избавиться от боли в пятке поможет компресс из яблочного уксуса (продукт со значительным содержанием уксусной кислоты, традиционно получаемый в результате микробиологического синтеза с помощью уксуснокислых бактерий из пищевого спиртосодержащего сырья,во Франции). Для этого необходимо смочить в уксусной эссенции бинт, сложенный слоями и приложить его к болезненному участку на ночь. Результат лечения станет заметным после трех процедур, но это не значит, что лечение можно прекращать. Перерыв должен длиться не больше нескольких дней, после чего лечение яблочным уксусом возобновляется до полного исчезновения шпоры.

Решившись избавится от шпоры на пятке уксусом, не ожидайте быстрых результатов, такое лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения (Правонарушение, действие или бездействие, противоречащее требованиям правовых норм и совершенное деликтоспособным лицом; «Нарушение», один из первых рассказов Сергея Лукьяненко) жизнедеятельности,) требует терпения. По желанию можно ускорить процесс выздоровления, распаривая ступни в горячей воде перед процедурой. При распаривании открываются поры на коже, она становится рыхлой, что способствует глубокому проникновению лечебного средства.

Если тревожит пяточная шпора, возникло желание лечиться уксусом, яйцом, солью или другими народными средствами, строго придерживайтесь рецептуры и технологии приготовления лекарств. Перед их применением проконсультируйтесь с врачом и начинайте лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) только с его разрешения.

2016-05-21

Артрит – заболевание суставов воспалительного характера. Согласно данным статистики, каждый сотый человек в нашей стране болен артритом.

артрит коленного сустава фото

Этиология

Причинами развития столь серьезного своими осложнениями патологического процесса могут быть различные факторы, среди которых ученые считают главным катализатором генетическую предрасположенность (это в первую очередь касается женщин).

Второй фактор – травмы, связанные с избыточной нагрузкой на суставы. На третьем месте – переохлаждение. Кроме того, артрит может развиться как осложнение после ангины, или вирусной инфекции. Особенно часто такое явление наблюдается в детском возрасте.

Артрит поражает все суставы, но наиболее уязвимыми являются тазобедренная область и колени, мелкие суставы кистей, реже – локти, голеностопы. При отсутствии лечения неизбежно развивается суставная деформация и обездвиженность.

Болезнь не ограничена возрастными рамками, но женщинам среднего возраста такой диагноз ставят несколько чаще, чем представителям сильной половины. Исключением являются инфекционные реактивные артриты, которые диагностируются в основном у мужчин возраста 20-40 лет (более 85% больных реактивным артритом являются носителями НLА-В27-антигена).

Стоит подробнее остановиться на ревматоидном артрите (РА), который является аутоиммунным заболеваниям (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) с неясной этиологией. Болезнь (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) относится к распространенным патологиям – страдает примерно 1% населения. Очень редко встречаются случаи самоизлечения, у 75% больных наблюдается стойкая ремиссия; у 2% пациентов заболевание приводит к инвалидности.

При этой болезни разрушается внутренняя поверхность суставов (хрящи, связки, кости) и замещается рубцовой тканью. Скорость развития ревматоидного артрита неодинакова – от нескольких месяцев до нескольких лет. Особенности клинической картины того или иного вида воспаления (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение) суставов позволяют заподозрить болезнь (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) и назначить необходимые обследования для подтверждения диагноза. В соответствии с МКБ-10, классифицируют РА серопозитивный (код М05), серонегативный (код М06), юношеский (код МО8)

Артриты у детей

Некоторые вида артрита поражают только детей и подростков, поэтому их следует выделить в отдельный ряд.

Ювенильный ревматоидный артрит (по МКБ-10 код М08) поражает детей после перенесенных бактериальных и вирусных инфекций. Воспаляется, как правило, один коленный или другой крупный сустав. У ребенка возникает боль при любых движениях, в области сустава отек. Дети прихрамывают, с трудом встают утром. При отсутствии лечения постепенно развивается деформация суставов, что исправить уже невозможно.

Реактивный детский артрит (по МКБ-10 код МО2) проявляется через две недели после перенесенной кишечной инфекции. Если процесс развивается в коленном суставе, то внешние признаки хорошо заметны: кожа краснеет, под коленной чашечкой видна отечность без выраженных границ. У ребенка нередко поднимается температура, которая снижается от жаропонижающих препаратов, но при этом сохраняется болезненность в области колена.

Артриты у детей

Кроме инфекционного, реактивного, ревматоидного артрита, у детей часто диагностируется заболевание аллергической природы. Начинается болезнь у ребенка внезапно — сразу после попадания аллергенов в кровь. Суставы быстро отекают, появляется одышка, крапивница. Может развиться отек Квинке, бронхиальный спазм. При устранении аллергической реакции проходят признаки артрита.

Симптомы заболевания

Артрит коленного сустава может развиться как самостоятельное заболевание, так и быть осложнением после травм и болезней.

Коленный сустав, пораженный артритом, припухает, при его движении появляется боль. Кожа в области сустава изменяет цвет (краснеет или становится «пергаментной»), но это не является достоверным признаком воспалительного процесса.

Главной причиной появления припухлости и визуально заметного увеличения коленной чашечки является скопление жидкости внутри сустава. Избыточное давление на стенки суставной ткани вызывает сильную боль. Объем жидкости со временем неуклонно возрастает, поэтому становится интенсивнее болевой синдром.

Кроме того, в суставе оседают кристаллы мочевой кислоты, которые имеют вид тонких иглообразных шипов. Они травмируют мелкие сосуды, что является основанием для развития присоединенных инфекций.

Артрит колена протекает тяжело не только по причине интенсивного болевого синдрома, но и в связи с нарушением деятельности функциональных систем. Особенно сильно страдают сердечно-сосудистая и эндокринная системы. Наблюдается одышка, тахикардия, субфебрилитет, потливость, нарушение кровообращения в конечностях, бессонница и другие неспецифические признаки.

Степени нарушения функции

Симптомы различаются в зависимости от степени нарушения функции, стадии и этиологии заболевания:

Первая степень характеризуется умеренным болевым синдромом, наблюдается небольшая ограниченность движений при вращениях колена, при подъеме или во время приседания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вторая степень – боль усиливается, ограничение двигательной активности таково, что приводит к снижению трудоспособности и ограничению самообслуживания.

При третьей степени – невозможность самообслуживания, значительная утрата подвижности в суставе (суставах).

Виды артритов

По природе возникновения в медицине различают несколько форм артрита:

  • реактивный – осложнение, возникающее при невылеченных (недолеченных) инфекциях;
  • ревматоидный – является следствием ревматических заболеваний (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз);
  • острый – развивается после ушибов, переломов, сильных физических нагрузок;
  • инфекционный – вызывается вирусами или грибковой инфекцией, попадающей в сустав с потоком крови, или через нестерильный хирургический инструмент, часто приводит к развитию гнойного воспаления (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение) коленного сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой);
  • синдром Рейтера – разновидность реактивного артрита;
  • артрит при болезни Бехтерева, подагре (нечастое явление);
  • псориатический артрит (встречается у 10-40% пациентов, больных псориазом)

Виды артритов

Синдром Рейтера (по МКБ-10 код 02.3) может развиваться в двух формах – спорадической (возбудитель – С. Trachomatis) и эпидемической (шигеллы, иерсинии, сальмонеллы).

Клиническая картина отличается от других разновидностей артритов, поскольку сопутствующими признаками заболевания являются поражения слизистых оболочек ротовой полости, простатит (у мужчин), вагинит и цервицит (у женщин). Общим признаком является воспаление глаз (конъюнктивит, иридоциклит), что проявляется в покраснении склеры, появлении гнойных выделений, припухлости век.

Дифференциальный диагноз

Артрит коленного сустава следует дифференцировать от других патологических процессов, наиболее распространенными из которых являются артроз и бурсит. Бурсит, представляющий собой воспаление в синовиальной сумке, опытный специалист легко отличит от артрита на первом приеме.

Во-первых, при бурсите подвижность колена незначительно ограничена, во-вторых, область суставного воспаления (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение) имеет четкие контуры. При пальпации врач быстро определяет границы воспалительного очага. Что касается артрозов, то дифференциацию провести сложнее, поскольку у этих заболеваний, имеющих абсолютно разную этиологию, есть множество схожих признаков.

Артроз – дегенеративный процесс в хрящевой и костной ткани, возникающий при нарушении обмена веществ, не связанный с воспалительным компонентом. Основная группа пациентов – люди пожилого возраста (к 60 годам у большинства людей диагностируются дистрофические изменения в области суставов).

Артрит – это всегда воспаление, которое с течением времени, при прогрессировании болезни (при аутоиммунной природе), распространяется на весь организм. Именно поэтому наблюдается множество сопутствующих признаков при аутоиммунных артритах – это и лихорадка, и субфебрильная температура, и головная боль, и общее недомогание. При ревматоидном артрите серьезно страдает сердечно-сосудистая система.

Чтобы поставить диагноз «артрит коленного сустава» (гонартрит), необходимо провести разнонаправленные диагностические исследования. В некоторых случаях врачи выставляют диагноз «артрозо-артрит коленного сустава», когда проводят дифференциальную диагностику между артрозом и артритом, как правило на начальных стадиях патологий.

Таблица дифференциальной диагностики артрита (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов) коленного сустава

Характеристика Артрит Артроз
Этиология Воспаление Дегенеративные изменения в суставе
Возрастная группа Без ограничений (любой возраст) Как правило, старше 50-60 лет
Характер процесса Острый или хронический Всегда хронический
Начало болезни Острое, внезапное Постепенное (развивается месяцы, годы)
Симптомы Как правило, резко выражены Проявляются при изменениях в хрящевой и костной ткани
Интенсивность боли Сильно выражена с самого начала заболевания Сначала выражена умеренно, постепенно нарастает
Отечность Выраженный отек с самого начала заболевания Отек появляется при присоединении воспаления
Покраснение сустава Да, но сразу может и не быть Да, но на поздних стадиях покраснения может и не быть
Симптомы интоксикации Наблюдаются в случае аутоиммунной природы заболевания Нет
Симптомы «заедания сустава» Нет Да
Лабораторные методы исследования Выявляют изменения Не выявляют специфических отклонений
Инструментальные методы исследования Рентгенография, дополнительные методы (МРТ) Рентгенография, МРТ
Лечение Комплексное (стационар + амбулаторное+ санаторное) Комплексное (стационар + амбулаторное+ санаторное
Медикаментозное лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) Антибиотики (гнойный, реактивный артрит), НПВС, кортикостероиды, цитостатики, витаминные препараты, блокады с ГКС Симптоматическая терапия, хондропротекторы, блокады с ГКС
ЛФК, санаторий, физиотерапия, массаж Показаны во время ремиссии Показаны

Диагностика артрита коленного сустава

Артрит коленного сустава можно диагностировать в домашних условиях, если внимательно изучить симптомы болезни. Независимо от этиологии, появляются такие симптомы, как отек, покраснение в области сустава, общее недомогание, внешние признаки деформации суставной ткани.

Диагностика артрита коленного сустава

Однако не следует задаваться мыслью, как лечить артрит коленного сустава самостоятельно, тем более используя сомнительные рецепты народного врачевания. Это может привести к необратимым последствиям. Решение о том, как лечить артрит колена, принимается только после комплексного обследования.

Врачи должны определить природу болезни, чтобы назначить адекватное лечение. Направление на лабораторные и инструментальные исследования дают травматологи-ортопеды, хирурги, ревматологи. Схему терапии разрабатывает профильный специалист (это может быть фтизиатр, дерматолог-венеролог, кардиолог и другие врачи).

Первый этап для определения заболевания (по МКБ 10) – визуальный осмотр, сбор анамнеза.

Второй этап – лабораторные исследования крови (при воспалении наблюдается увеличение СОЭ, лейкоцитоз, маркер воспаления СРБ, другие специфические реакции).

Третий этап – рентгенография. При наличии артрита выявляется искривление суставной поверхности, костный анкилоз.

Четвертый этап – МРТ, УЗИ (назначается для дифференциации артрита от артроза, болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) Бехтерева и бурсита). При стертых признаках, которые бывают при вялотекущем хроническом процессе, могут назначаться дополнительные аппаратные исследования сустава – томография суставной ткани, КТ, пневмоартрография.

На этом же этапе показана пункция сустава и взятие синовиальной жидкости для лабораторного исследования (при наличии показаний — биопсия).

При определении типа и степени реактивного артрита (код МКБ-10) исследуется биологический материал (общие анализы крови и мочи), проводится  урогенитальное и офтальмологическое исследование, назначается тест на наличие НLA-B27, ЭКГ, тимоловая проба, сиаловая проба, определение АЛТ, АСТ, посев биологических жидкостей.

Лечение реактивного артрита, в соответствии с МКБ-10, проводится по двум направлениям – это терапия с использованием антибактериальных средств и устранение суставного синдрома (боль, скованность).

Несмотря не ведущую роль рентгенографии в диагностике артрита, надо помнить о том, что на ранних стадиях заболевания не всегда видны патологические изменения на снимках. Артрография представляет информативную ценность для врачей при исследовании крупных суставов, а при полиартритах этот метод диагностики не является эффективным. Для выявления возбудителя артрита инфекционной природы применяются серологические реакции.

Лечение

Лечение артрита – процесс длительный и требующий не только выполнения рекомендаций врача в отношении лекарственной терапии, но и прохождения курсов реабилитации.

Диета при артрите коленного сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) должна соблюдаться неукоснительно. Исключается пища, богатая углеводами, копчености, жирное мясо, бобовые. При переводе на диетическое питание и применении индивидуальной терапии наблюдается положительный эффект. В целом лечение артрита коленного сустава предусматривает следующие направления:

  • медикаментозные средства (таблетки, уколы, мази, гели);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ЛФК;
  • массаж;
  • методы оперативной хирургии (уколы в суставную полость).

Из медицинских препаратов назначаются НПВС, цитостатики, гормональные средства, антибиотики и др. Набор лекарственных препаратов напрямую зависит от вида и этиологии артрита (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов) (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов). В таблице 2 приведены схемы лечения ревматоидного артрита.

Препарат Принцип действия Принцип действия Схемы назначения Возможные побочные эффекты
Препараты хинолинового ряда (делагил – таблетки по 0,25 г) Стабилизация лизосомальных мембран, торможение фагоцитоза и хемотаксиса нейтрофилов, угнетение синтеза цитокинов. Начальная стадия РА. 2 табл. в сутки первые 2-4 недели, затем по 1 табл. в сутки длительно. Диспепсические явления, кожный зуд, головокружение, лейкопения, поражение сетчатки глаз.
Сульфаниламидные препараты (сульфасалазин, салазопиридазин) – таблетки по 500 мг Угнетение синтеза простагландинов и лейкотриенов, ингибирование синтеза антител и РФ. Серонегативный клинико-иммунологический вариант РА. 500 мг/сутки с постепенным увеличением дозы до 2-3 г в сутки. Стабилизация лизосомальных мембран, торможение фагоцитоза и хемотаксиса нейтрофилов, угнетение синтеза цитокинов.
Препараты (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, растворы и т. п.), применяемые) золота (тауредон) Торможение функциональной активности макрофагов и нейтрофилов, ингибирование продукции иммуноглобулинов и РФ. Преимущественно суставная форма РА вне зависимости от активности заболевания. Тауредон – 10, 20 мг/сутки,
ауранофин – 6 мг/сутки, поддерживающая доза – 3 мг/сутки.
Кожная сыпь, стоматит, периферические отеки, протеинурия, миелосупрессия.
D-пеницилламин (капсулы по 150 и 300 мг); купренил (таблетки по 250 мг) Подавление синтеза коллагена, ингибирование активности Т-хелперов I типа и В-лимфоцитов, разрушение ЦИК Высокая клинико-лабораторная активность РА Начальная доза 250 мг/сут с постепенным увеличением до 500— 1000 мг/сут; поддерживающая доза – 150—250 мг/сут Кожная сыпь, диспепсия, холестатический гепатит, миелосупрессия
Метотрексат (таблетки по 2,5 мг, ампулы по 5 мг) Антагонист фолиевой кислоты; подавляет пролиферацию Т- и В-лимфоцитов, продукцию антител и патогенных иммунных комплексов. РА с системными проявлениями, высокая активность РА, низкая эффективность других базисных средств. 7,5-25 мг в неделю перорально. Миелосупрессия, поражение печени (фиброз), легких (инфильтраты, фиброз), активация очагов хронической инфекции.
Азатиоприн, имуран (таблетки по 50 мг) Ингибирование пролиферативной активности Т- и В-лимфоцитов. РА с системными проявлениями. 150 мг/сутки, доза поддержания – 50 мг/сутки. Миелосупрессия, активация очагов хронической инфекции.
Циклофосфамид (ампулы по 200 мг),эндоксан – таблетки по 50 мг Алкилирующий цитостатик; образует алкильные радикалы с ДНК, РНК и белками, нарушая их функцию; оказывает антипролиферативный эффект. РА с системными проявлениями (васкулит, нефропатия). 200 мг в/м 2-3 раза в неделю до достижения суммарной дозы 6-8 г на курс; комбинированная пульс-терапия; эндоксан в дозе 100-150 мг/сутки, поддерживающая доза – 50 мг/сутки. Геморрагический цистит, миелосупрессия, активация очагов инфекции.
Хлорбутин (лейкеран) – таблетки по 2 и 5 мг Алкилирующий цитостатик; образует алкильные радикалы с ДНК, РНК и белками, нарушая их функцию; оказывает антипролиферативный эффект Высокая активность РА с системными проявлениями, генерализованная лимфоаденопатия, спленомегалия. 6-8 мг/сутки, поддерживающая доза – 2-4 мг/сутку. Миелосупрессия.

В связи с тем, что указанные в таблице схемы лечения РА не всегда эффективны, на практике применяются несколько комбинаций базисных средств, среди которых наибольшее распространение получили сочетания метотрексата с сульфасалазином, метотрексата и делагила. В настоящее время наиболее перспективной считается схема лечения, в которой метотрексат сочетается с антицитокинами.

В медицинской практике нередко наблюдаются случаи отсутствия эффекта от лечения (например, при реактивном артрите воспаление не снимается даже при приеме антибиотиков в сочетании с НПВС), когда у пациентов сохраняется активность заболевания и быстрое прогрессирование суставных деформаций.

Вывод о необходимости смены программы терапии врачи делают в том случае, если пациента лечили в течение полугода с использованием не менее трех базисных препаратов.

Свидетельством неэффективности терапии является отрицательная динамика лабораторных исследований, сохранение очага воспаления. В этом случае нужно альтернативное решение о том, как лечить артрит коленного сустава. Медицинская статистика подтверждает положительную динамику при применении пульс-терапии с использованием гормональных препаратов (метилпреднизолон внутривенно, изотонический раствор в течение трех дней – повторяется три курса через один месяц). С осторожностью назначают метилпреднизолон в сочетании с циклофосфаном ввиду высокой токсичности препаратов.

Новые методики

Новым направлением в лечении ревматоидного артрита является терапия, предусматривающая применение так называемых биологических агентов (biologic agents). Действие препаратов основано на ингибировании синтеза цитокинов (ФНО-α и ИЛ-1β).

Достоверно установлен факт, что у 60% больных с активным ревматоидным суставным синдромом даже при третьей степени болезни отмечается снижение (или отсутствие) прогрессирования суставных изменений на фоне поддерживающей терапии ремикейдом. Однако применение этой формы лечения оправдано в том случае, если базисная терапия не дала ожидаемого эффекта.

Значение лекарств ряда НПВП, ранее активно применяемых в лечении артрита коленного сустава, несколько снизилось, поскольку появились иные программы терапии, отличающиеся более высокой эффективностью.

Нестероидные противовоспалительные препараты («Мовалис», «Диклофенак» – в таблетках и в виде инъекций) продолжают назначать при диагнозе «артрит», поскольку данные медикаментозные средства обладают выраженным противовоспалительным эффектом и способствуют общему улучшению состояния пациента.

Тем не менее, достоверно установлено, что нестероидные противовоспалительные средства не оказывают существенного влияния на течение заболевания аутоиммунной природы – об этом свидетельствуют и данные рентгенограммы, и лабораторные исследования. Однако неспецифический процесс хорошо поддается лечению препаратами (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, растворы и т. п.), применяемые) группы НПВС.

Программы реабилитации

Массаж, ЛФК, грязелечение – все эти методики применимы только в том случае, если врач ревматолог установил, что воспалительный процесс локализован медикаментозной терапией, и наступила стадия ремиссии. Специальные упражнения и лечебный массаж направлены на восстановление подвижности коленного сустава.

При выполнении вращательных движений может возникнуть боль, но это вполне нормальное явление, поскольку ткань за время прогрессирования болезни потеряла эластичность. Все тренировки и сеансы массажа должны проходить под контролем врача – это поможет избежать случайных травм, возникающих при превышении физических усилий или нагрузок.

Бальнеологическая терапия – весьма эффективные процедуры в комплексной программе лечения артрита коленного сустава. Однако это направление реабилитации показано тем пациентам, у которых нет серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы, новообразований злокачественной природы, а также ранее не было инфарктов или инсультов. Все процедуры с использованием лечебных биологических компонентов назначаются с большой осторожностью.

Поскольку существует множество разновидностей артритов и суставных патологий, необходимо обращаться к врачу при появлении первых признаков заболевания. Чем раньше будет определены причины, вызывавшие воспалительный процесс, тем больше шансов на то, чтобы вылечить заболевание (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) полностью.

Ни в коем случае не пытайтесь составить схему терапии самостоятельно, тем более принимать лекарства. Это не только неэффективно, но и опасно. Врачебные методики, применяемые в последние годы при лечении артритов разной этиологии, обладают высокой результативностью, что является веским аргументом для использования способов лечения, предлагаемых официальной медициной.

Источники:

  1. Ревматология: национальное руководство Под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой.
  2. Ревматоидный артрит Е. Н. Дормидонтов, Н. И. Коршунов, Б. Н. Фризен.
  3. Артрит и двигательная активность. Гордон Н.Ф.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.